
沃奇军
副主任医师
浙江省人民医院
泌尿外科
PSA(前列腺特异性抗原)那些事
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泌尿外科最常见的恶性肿瘤是前列腺癌
血清PSA是意义重大的前列腺癌标志物
PSA的中文名 前列腺特异性抗原。
PSA的英文全称是Prostate-Specific Antigen
PSA是一种糖蛋白
前列腺癌缺乏基底细胞,基底膜和正常导管结构破坏。导致较多PSA“泄漏”至血液
几乎所有前列腺癌都会表达PSA 一般>4ng/mL
在美国,通过筛查而新近诊断的前列腺癌男性中有20%-50%血清PSA低于4.0ng/mL
正常前列腺组织也会表达PSA 一般<4ng/ml
PSA抽血前可以喝水、进食(不需要空腹)
血清PSA的绝对值有助于确定前列腺癌的程度以及评估前列腺癌治疗的效果
接受过机器人(或腹腔镜)前列腺癌根治切除手术后4-8周,PSA>0.1ng/ml 一般应视为异常
药物可能干扰血清PSA水平
在非那雄胺 商品名“保列治”治疗的最初2年,实际PSA值应在检测值乘以2
治疗男性型脱发的非那雄胺(1mg/d商品名“保法止”) 也会引起PSA下降
血清PSA升高的主要原因包括:前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、会阴部创伤
剧烈的自行车骑行运动会引起血清PSA显著升高,但并不总是如此
性行为能使PSA在射精后大约48-72小时内轻度升高(通常为0.4-0.5ng/mL)
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