儿童腹股沟斜疝最佳手术年龄

发表者：卞军人已读

小儿腹股沟斜疝几乎都是先天性鞘状突未闭，其发生率约为0.8%-4.4%。是小儿外科常见的疾病之一，常发生在1岁以内，在未成熟儿中发生率更高，可达16%-25%。男性较女性高，男女比例约为3:1-10:1。约11.5%的患儿有家族史，双胞胎婴儿腹股沟疝的发生率较高。有研究显示，约超过80%的婴儿出生时鞘状突未闭，在出生后6个月内部分关闭。

小儿腹股沟斜疝的治疗

一，小儿外科学第四版

尽管腹膜鞘突管在出生后可继续闭塞，但有疝的小儿却很少有自愈的可能。因此，腹股沟疝经诊断后，都应进行手术治疗，以防多次发生嵌闭性疝，甚至包括早产儿。手术治疗腹股沟疝相当安全的，可不受年龄的限制。

二，小儿外科学第五版

尽管腹膜鞘突管在出生后可继续闭塞，但腹股沟疝很少有自愈的可能。因嵌顿疝发生率较高，尤其是小婴儿，包括早产儿，腹股沟疝一经诊断后，应尽早进行手术治疗，以免发生嵌闭性疝导致严重的后果。手术治疗腹股沟疝已是相当安全的，可不受年龄限制。

三，小儿外科学

小儿腹股沟疝诊断后可早期手术，因出现嵌顿的概率较大。

卞军医生建议：

1.结合目前超微疝气3-5分钟的微痕手术方式、

2.短时间的麻醉、

3.鞘状突闭合生理的过程、

4.疝气嵌顿带给孩子的损伤、

5.术后最佳的恢复护理，

我们建议6个月后尽早手术，最佳手术时间在1岁前；如果1岁后发现，尽快选择手术；如果反复嵌顿，没有年龄限制，尽快手术，特别是女孩。

卞军，男，医学硕士，副主任医师，西安市儿童医院（经开院区）综合外科主任，从事小儿外科专业19年，长期从事小儿普外、普胸手术。

学术兼职：中华小儿外科杂志编委

临床小儿外科杂志编委

中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会小儿胸外微创学组委员

中华医学会小儿外科学分会西安分会委员

专业特长：

小儿超微疝气针的发明者，擅长于小儿腹股沟斜疝的超微疝气手术；小儿漏斗胸、鸡胸等胸壁畸形的诊断，序贯疗法及微创治疗领域里在西北地区走在前列。

长期开展小儿肺囊性变、食管裂孔疝、膈疝及膈膨升等的诊断及微创治疗；小儿胸腔及纵膈肿瘤的诊断及微创治疗；小儿胆总管囊肿、巨结肠等普外手术；小儿阑尾炎、肠梗阻等急腹症手术。

科研：

主持2022年西安市科技局项目1项；2023年陕西省科技厅项目1项。

发表核心期刊12余篇，其中以第一作者发表7篇中华系列核心期刊，以通讯作者发表SCI文章5篇,总影响因子20余分；

申请4项国家专利。

专家门诊时间：周三上午8:00---12:00 电话：029-89160217

地址：西安市儿童医院经开院区（普外科门诊，综合外科门诊）

专家门诊时间：周二，周四，周日上午8:00---12:00

地址：西安市儿童医院西门院区（普外综合门诊）

张向宁，男，医学硕士，副主任医师，郑州大学儿外科学专业毕业，从事小儿外科临床工作12年，长期深耕于临床一线工作，擅长微创手术治疗儿童腹股沟斜疝、鞘膜积液、阑尾炎、麦克尔憩室、胆总管囊肿、卵巢畸胎瘤等治疗；对于儿童血管瘤、淋巴管瘤、鳃瘘、肠套叠、肠梗阻、消化道先天性畸形、腹腔肿瘤的治疗临床经验丰富，诊疗方案规范，疗效确切。

科研：西安市科技局项目1项，参与陕西省科技厅项目1项，发表核心期刊数篇。

学会任职：陕西省防痨协会临床专业分会儿童结核病委员会副主委；陕西省抗癌协会第四届小儿肿瘤专业委员会委员。

专家门诊时间：周二，周日上午8:00---12:00 电话：029-89160217

地址：西安市儿童医院经开院区（普外科门诊，综合外科门诊）

专家门诊时间：周三，周五上午8:00---12:00

地址：西安市儿童医院西门院区（普外综合门诊）