以案解析：拉克氏囊肿合并泌乳素腺瘤处置思考

一位38岁有两个孩子的患者，近四年有溢乳和月经紊乱的问题。半年前，被诊断出患有泌乳素腺瘤，其泌乳素水平高出正常上限五倍。尽管使用溴隐亭治疗，但由于服药不规律，症状改善并不明显。最近的复查显示，泌乳素水平已经高出正常上限九倍。泌乳素腺瘤的治疗通常在泌乳素水平高于正常上限十倍以下时，仅靠药物治疗效果并不理想。

此外，该患者还合并有拉克氏囊肿，肿瘤挤压了左侧海绵窦，甚至超过了颈内动脉的外缘线，见下【图】，综合考虑倾向微创手术治疗。面对手术风险，患者希望继续服药并观察一段时间后再做决定。

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建议患者遵循医嘱服用溴隐亭，每天5mg，分两次服用，并每月检测泌乳素水平，根据泌乳素的测量结果决定是否需要调整药物剂量。