以案解析：巨大侵袭性垂体腺瘤的处置

某位43岁的患者因头痛和视物不清的症状而接受了CT和MR检查，结果显示患有一种巨大的侵袭性垂体腺瘤，该腺瘤向颅内扩散，主要侵袭了蝶窦并充满了蝶窦空间，见下【图1-2】。

图-1

图-2

手术采取内镜经鼻蝶微创切除肿瘤。手术中最大的难度在于肿瘤的侵袭性质，特别是其填满了蝶窦。在成功切除肿瘤后，面临的主要问题是处理较大的瘤腔创面和止血，其次是应对鞍底骨质和硬膜的破坏，还需要同时确保鞍隔的完整性得到保护。

不过这些关键步骤都处理得非常好。手术后，肿瘤被满意地切除，见下【图-3】，患者恢复情况良好。

图-3