
喻东山
主任医师
马鞍山市精神病医院
精神科
鲁拉西酮会引发强迫吗?
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答:会。一位18女性服用鲁拉西酮 10mg/晚,出现洁癖,总感觉不干净,爱洗手。另一位30岁女性,服鲁拉西酮40mg/晚,看到异性会立刻想到上床等,且画面难堪(强迫性对立观念)。第三位14岁女性,鲁拉西酮40mg/晚睡前,在社会老师家里补课,问了4~5个无聊问题,见数学题上有:“一个松鼠在这棵树上”,她就问老师,“这个松鼠为什么不在另外一棵树上?” (强迫性穷思竭虑),引起同学哄笑。鲁拉西酮减至20mg/晚睡前,3天后没怎么再问这些无聊问题。机制可能是鲁拉西酮阻断5-羟色胺2A受体,引起多巴胺脱抑制性释放,多巴胺的增加可引发强迫。
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