孩子问“活着有什么意义”时，家长和医生如何有效应对

焦虑、抑郁、迷茫是青春期的孩子经常发生的问题，也是心理门诊经常遇到的问题，一个孩子如果对“生命的意义”、“活着的意义”等问题产生了困惑，向前发展的动力，人生努力的方向就会出现问题，发生焦虑抑郁的概率就会显著增加，需要引起家长的关注。

当孩子向家长提出“活着的意义”之类的问题时，有的家长不知如何回答，要么顾左右而言它，要么根据自己的经验，噼哩叭啦输出一大堆人生哲理，不仅没能解除孩子的困惑，反而可能使孩子更加迷糊，失落、失望之情油然而生。

每个人“活着的意义”是不同的，而且随着生命的发展进程和生长环境的变化，这个问题的答案也是呈动态变化的，在人生的不同发展阶段，每个人都有其相同或不同的使命，那么如何应对孩子提出的这个问题呢?

“活着有什么意义”，是一个空泛的抽象的问题，直接切入这个问题，引出的往往也是抽象的结论，对患者的积极影响有限。从事精神心理障碍、心理咨询与治疗工作30余年，也多次遇到过这个问题，起初也与很多家长、家属一样，企图循循善诱，启发引导孩子积极正面地对待人生，结果发现自己的说教，显白苍白无力，引起了自己的反思。

一个孩子觉得活着没有什么意义，是孩子当下的感受和认知，而形成这个问题的背后，更多的是成长的过程，人生的体验，经历的感受，正是已经发生过，经历过、体验过的这些事情，使孩子慢慢形成了认知偏离，未能从这些经历中获得正向的积极的价值和意义，日积月累形成了活着也没有什么意义的思想，形成了这种消极思想以后，就会在后来的生活事，不断聚集和过滤与消极认知对应的论据。

后来，我再遇到类似的问题时，我就改变了辅导策略，不再直接与孩子直接讨论这个问题，而是转向孩子的成长经历、经历事件，在与孩子共享事件和经历的过程中，引导孩子去发现，去放大经历事件中的价值感、存在感、获得感、满足感，然后引领孩子跳出事件本身，从更高层次重新审视经历过的打击和挫折，理解、共感了孩子曾经的痛苦和悲伤，然后进行对负性事件进行转化，协助孩子从中提取出正面意义。

在孩子认同了家长或心理咨询师的基础上，才有可能接受他人输出的人生价值观，孩子感受体验到生命进程中成长事件的意义和价值，才愿意为些投入更多的热情和能量，他对人生的消极认知在下降，积极认知成份在上升。总而言之，人是活在具体的情境之中，从背景入手，设身处地，置换身份，感同身心，身心合一，积极视角，发现优势，将引导孩子去体验和感受生活，才能帮助孩子自己去发掘出积极的人生意义，我们只是孩子成长之路上的一个陪伴者，领跑者。

盐城心理医生张怀礼，一个有温度的精神科砖家，专注分享精神心理障碍的康复知识和技能。