儿童抽动障碍那些事儿：深入了解与有效应对

在孩子们的成长过程中，有时会遇到一些不请自来的“小客人”——抽动障碍。这可能会让孩子们感到困惑，家长们也可能因此感到焦虑。本文将在循证医学的基础上，详细描述抽动障碍的症状，帮助家长们识别并更好地理解和支持孩子们。

抽动障碍的基本了解

抽动障碍是一种以不自主、快速、突然、重复的肌肉抽动为特征的神经精神疾病。抽动可以是简单的，也可以是复杂的，它们可以影响孩子的任何身体部位。

抽动障碍的症状表现

简单抽动（Simple Tics）

- 眼部抽动：频繁眨眼、眼睛快速转动或眼皮抽动。

- 面部抽动：鼻子皱蹙、嘴唇抽动或耳朵扭曲。

- 头部抽动：快速点头或摇头、头部突然倾斜。

- 肩部和手臂抽动：肩膀耸起、手臂突然挥动或手指弯曲。

复杂抽动（Complex Tics）

- 面部和头部：做出表情如扮鬼脸、鼻子皱蹙伴随吸气声、用力咬唇或舌头突出。

- 声音抽动：清嗓子、嘶哑声、吠叫声或发出不适当的词语或短语。

- 身体抽动：跳跃、弯腰、触摸自己或他人、做出不雅的手势。

- 复合动作：连续的抽动动作，如触摸物体后立即用手掌拍打自己，或者先做一个动作然后立即做一个相反的动作。

抽动障碍的流行病学

儿童抽动障碍的发病率在儿童中相当普遍，大约有1%至10%的儿童在某个时期会出现抽动症状。大多数抽动障碍的儿童在5至10岁之间开始出现症状，男孩的发病率高于女孩。

抽动障碍的原因

抽动障碍的确切原因尚未完全明了，但研究表明，遗传因素、环境因素以及大脑中神经递质（如多巴胺）的不平衡可能都在其中扮演了角色。此外，某些感染、药物或精神压力也可能诱发或加剧抽动症状。

诊断与评估

诊断儿童抽动障碍通常需要详细的病史询问和临床观察。医生会评估抽动的类型、频率、持续时间以及是否伴随其他行为或情绪问题。在某些情况下，可能需要进行神经系统检查或心理评估，以排除其他可能的疾病。

抽动障碍的治疗

治疗儿童抽动障碍的目标是减轻症状，提高生活质量。治疗方法可能包括：

1. 行为疗法：如习惯逆转训练（HRT），帮助儿童识别抽动的前兆，并学会采取其他行为来替代抽动动作。

2. 药物治疗：对于严重影响日常生活的抽动症状，医生可能会开处抗精神病药物或α-受体阻滞剂等。

3. 心理支持：心理咨询或家庭治疗可以帮助儿童和家庭应对抽动障碍带来的心理压力。

4. 教育和支持：学校和社区的支持对于提高儿童的自信心和社会适应能力至关重要。

家长和儿童如何应对

面对儿童抽动障碍，家长和儿童可以采取以下措施：

1. 了解疾病：了解抽动障碍的基本知识，知道它是一种可以管理的疾病，不是孩子的错。

2. 保持耐心：抽动障碍的症状可能会反复出现，家长需要保持耐心，给予孩子足够的理解和支持。

3. 建立日常规律：规律的作息、健康的饮食和适量的运动有助于减少抽动症状。

4. 寻求专业帮助：当抽动障碍影响孩子的日常生活时，应及时寻求医生或心理咨询师的帮助。

结语

儿童抽动障碍虽然会给孩子们带来挑战，但通过科学的管理和适当的支持，孩子们完全有可能过上正常和快乐的生活。家长、教师和医生的共同努力，将帮助孩子们克服障碍，茁壮成长。让我们携手为孩子们创造一个理解和支持的环境，让他们在成长的道路上更加自信和坚强。