典型病例
发表者:杨治力 人已读
女,27岁,术前评估如下
超声右甲结节并中央区IV区淋巴结肿大
CT可见IV区淋巴结可疑转移
FNA提示右甲PTC并IV区淋巴结转移
在全麻下行腔镜腋乳途径右甲切除+VI区淋巴结+右侧区III、IV区淋巴结清扫术。
术中见喉返神经后淋巴结外侵与神经关系密切
病理
基因检测BRAF突变
术后1月外观
体会:1)同侧腋乳入路腔镜下能完成侧区III、IV区淋巴结清扫。对侧腋乳途径能顺利完成甲状腺切除与对侧中央区淋巴清扫。
2)虽然淋巴结转移并外侵,但单切单清,不做碘治疗应是可行的。但还需长期随访。
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发表于:2024-03-26