
刘爱军
主任医师
北京朝阳医院
血液科
外周血循环浆细胞检测在浆细胞肿瘤诊疗中具有重要意义
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浆细胞白血病做为一种高危浆细胞病是多发性骨髓瘤诊治过程中需要时刻关注的,其特征是血液中循环浆细胞(Circulating plasma cells, CPCs)>2×10^9/L,这种情况下恶性浆细胞不再依赖于骨髓基质而是在外周血中循环。
什么是循环浆细胞?

图一紫色的细胞是浆细胞从骨髓进入血液再定植到某个部位形成浆细胞瘤的过程;图二循环浆细胞在浆细胞病发展过程中作用
CPCs的检测为浆细胞疾病诊断和危险分层提供了一种创伤小的方法,用以早期预测意义未明的单克隆丙种球蛋白增多症、冒烟性骨髓瘤的进展风险,骨髓瘤治疗后临床结局的预测等。
NCCN指南推荐在多发性骨髓瘤的新诊断、诊治过程中需要进行循环浆细胞检测进行疾病评价。

目前血液科已将流式循环浆细胞检测大量运用于骨髓瘤、浆细胞白血病疗效评估、MGUS、冒烟骨髓瘤疾病进展监测中。
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