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医学科普

长期吃优甲乐增加骨质疏松风险,甲友们必须重视!

发表者:包明聪 人已读


什么时骨质疏松?

骨质疏松以骨量减少、骨质量受损及骨强度降低,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。人体骨量在青中年处于增长阶段,随着年龄的增大,骨量逐渐下降,患骨质疏松的风险在增大,骨折的风险也逐渐增大。女性比男性更容易发生骨质流失,女性绝经后第一个10年骨丢失最严重,尤其在绝经后头3-5年中骨量丢失更快。据统计,全国60岁以上人口2.67亿,50岁以上骨质疏松患病率女性为20.7%,男性为14.4%,60岁以上骨质疏松患病率明显增高,女性尤为突出,骨量减少者超2亿。甲状腺术后需要吃优甲乐来补充体内缺乏的甲状腺激素,维持人体正常的生长发育和新陈代谢,同时可以抑制甲状腺癌细胞的生长,大多数甲友都会面临出现骨质疏松和发生骨折的风险。

为什么吃优甲乐会导致骨质疏松?

甲状腺激素可以调节成骨细胞和破骨细胞,维持它们的动态平衡。对于甲状腺癌术后的患者,根据病情的不同,需要将TSH控制在相对较低的水平,以防止甲状腺癌复发。当TSH<0.1mU/L时,髋骨和椎骨骨折风险分别增加3倍和4倍;同时,TSH控制在相对较低的水平,甲状腺激素可能会处在相对较高的水平,骨吸收大于骨形成,从而造成骨质流失和骨密度降低;有研究表明,除了过量的甲状腺素对骨骼的直接分解代谢作用外,TSH可能也是骨转换的负调节因子,即使在正常范围内,较低的TSH水平也会对髋关节的骨密度以及近端髋部几何形状产生负面影响,增加患者的骨折风险,特别是绝经后妇女、老年人、有心血管疾病或其他合并症的患者。

骨质疏松的危害有哪些?

生活质量下降,慢性疼痛、瘫痪和长期残疾,通常会导致丧失生活质量和独立性。

50岁以上女性椎体骨折患病率约为15%;80岁以上女性椎体骨折患病率可高达36.6%。

骨质疏松性骨折的危害巨大,是老年患者致残和致死的主要原因之一,发生髋部骨折后1年之内,20%患者会死于各种并发症,约50%患者致残,髋部骨折一年后,33%的幸存者仍需住进护理院或生活完全无法自理,生活质量明显下降,给家人带来沉重的负担。

甲状腺癌患者如何防治骨质疏松?

  • 调整生活方式
  • 营养均衡,摄入富含钙和适量蛋白质的食物;

    避免过量饮用浓茶、浓咖啡及碳酸饮料;

    避免酗酒,嗜烟。

  • 充足日照、合理运动
  • 建议适度晒太阳,上午11:00到下午3:00阳光下晒15-30min。每周至少2次中等强度有氧运动,也可以进行平衡和灵活性的训练。

  • 规律复查、药物治疗

每6个月复查甲状腺功能,依据病情按医生要求合理补充优甲乐,定期监测骨密度、血钙、血磷、骨转换标志物等指标;

充足的钙片维生素D的补充;

遵医嘱进行抗骨质疏松症的治疗。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2024-03-31