脑积水术后注意事项

脑积水是脑内液体异常聚集，通常需要行“脑室腹腔分流术”，通过一根分流管将脑内的水引流到腹腔里。

要点：脑积水手术后需要注意手术创口护理、饮食、活动和疼痛等方面。出院后还需注意分流管、强磁场等方面的注意事项。

1、手术创口护理

脑积水患者在术后要注意手术创口的护理，不要让创口沾水，家属也不要随意揭开创口表面的纱布或绷带查看创口的恢复情况，以免造成感染。

2、饮食

脑积水分流手术采用开腹或者腹腔镜手术置入腹腔段管道，所以患者术后必须有肛门排气排便之后才能进食，在放屁或者解大便之前必须禁食禁水，以避免腹痛、腹胀、呕吐。开始进食后要先进流食，如鸡汤、米汤、鱼汤等，如果经过一段时间的观察，没有任何不适患者则可以适量的进食一些流食，再逐渐转为半流食，如小米粥、藕粉等，然后逐渐转变为正常饮食。可以多吃一些富含优质蛋白和维生素的食物,如牛肉、豆腐、白菜、橙子等。避免吃辛辣刺激的食物，如剁椒、尖椒、生蒜、芥末等。需要注意保持大便通畅，防止引起腹压增高伤口愈合不良。

3、活动

分流术后要卧床休息一段时间，后续可以遵医嘱开始下床活动。起初可以在床边缓慢踱步，家属注意搀扶，避免跌倒。然后慢慢转变为在走廊或楼道步行，随着病情好转，可以逐渐增加运动时间。避免剧烈运动。

4、头痛

因为颅内高压做分流手术的患者，手术前往往有头痛，在手术后会迅速缓解，如果没有缓解，要考虑分流管的参数可能不合适。如果手术后早期头痛先缓解，几天之后头痛又复发加重，需要查头部CT，明确诊断是不是有出血或者过度引流。

1、按医嘱服药。

2、加强营养，进食高蛋白高热量富有营养易消化饮食。

3、注意气温变化，防止着凉。注意劳逸结合，保证睡眠。

4、积极治疗原发病，肢体活动障碍者，加强功能锻炼，活动时要有人陪伴，防止发生意外。

5、出院后一个月、三个月、半年、一年到医院复诊。注意观察腹部及脑部症状，以防分流管阻塞，如有异常情况，随时复诊。

6、其他特殊注意：

①分流管走行的范围内避免进行针灸或其他有创的检查及治疗，以免损伤分流管或继发感染。

②避免接触强磁场，以免分流泵档位跳动，影响患者恢复。