医学科普
发表者：孙普增 人已读
阿托伐他汀是通过减少胆固醇的合成来降低血脂；依折麦布是通过抑制小肠对胆固醇的吸收来达到降血脂的目的。他汀与依折麦布联合使用，两种药物分别影响胆固醇的合成和吸收，可产生良好协同作用。联合治疗可使血清LDL-C在他汀治疗的基础上再下降18%左右，且不增加他汀类的不良反应。对于接受最大耐受剂量他汀类药物治疗4-6周后LDL-C水平仍不达标的患者，可联合依折麦布进行治疗，以达到LDL-C水平＜1.4mmol/L且较基线降幅超过50%以上的治疗靶标。
⒈ 阿托伐他汀常用的起始剂量为10mg，每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为80mg，每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用，并不受进餐影响。
⑴ 高强度降脂：阿托伐他汀40-80mg，每日剂量可降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥50%，需要注意的是目前高强度他汀治疗在中国人群的应用尚存在争议。
⑵ 中等强度降脂：阿托伐他汀10-20mg，每日剂量可降低LDL-C水平30%-50%。
⒉ 依折麦布：依折麦布的推荐剂量为推荐剂量为每天一次，每次10mg，可降低LDL-C水平15%-22%。可单独服用、或与他汀类联合应用、或与非诺贝特联合应用，可在一天之内任何时间服用，可空腹或与食物同时服用。
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发表于：2024-04-08
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