
汤日宁
主任医师
南京鼓楼医院
肾脏内科
肾性贫血治疗新药物进展(2)
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肾性贫血是慢性肾脏病(CKD)的常见并发症,主要由于肾脏促红细胞生成素(EPO)减少所致。近年来,针对肾性贫血的治疗取得了了一定的进展,其中恩那度司他(EPO)作为一种新型治疗药物,受到了广泛关注。肾性贫血治疗进展
恩那度司他是一种缺氧诱导因子(HIF)脯氨酰羟化酶(PHD)抑制剂(HIF-PHI),能够激活HIF转录因子,增加内源性EPO的产生,同时降低铁调素和铁蛋白水平。与其他治疗肾性贫血的药物相比,恩那度司他具有以下优势:
1. 精准高效:恩那度司他能够针对性地提高EPO水平,从而改善肾性贫血症状,特别高选择抑制PHD1,从而抑制Hif2。与其他刺激剂相比,恩那度司他在提高血红蛋白(Hb)达标率方面具有更好的效果。
2. 安全性:恩那度司他作用于HIF通路,有助于减轻炎症和氧化应激,从而降低心血管相关副作用的风险。同时,它还能提高吞噬功能,降低感染风险。
3. 简便性:恩那度司他采用口服给药,与注射给药相比,患者依从性更好。
4. 稳定性:恩那度司他能够持续改善肾性贫血症状,维持血红蛋白水平的稳定。
目前,恩那度司他在国内外临床试验中取得了良好的成果,被认为是治疗肾性贫血的一种有前景的药物。但需要注意的是,在实际应用中,需要医生根据患者具体情况,制定个性化的治疗方案,以充分发挥恩那度司他的优势,提高治疗效果。
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