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黎亮 三甲
黎亮 副主任医师
阳江市人民医院 急诊科

路上遇到车祸如何对伤者进行施救?

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交通事故的突发性常常令人猝不及防,其背后的因素复杂多样,主要包括驾驶员的疏忽,如过度疲劳、酒后操作、驾驶技术不足,以及在路况不明或速度过快的陌生道路行驶。这些因素交织下,车祸后果严重,轻者仅皮肤擦伤,重则可能导致多系统受损的复合伤,若现场急救不得当,伤者可能面临截肢甚至丧命的风险。随着公众应急反应能力的提升,人们不再甘于被动等待,但遗憾的是,错误的急救手段时常成为救援路上的绊脚石,反而可能加重伤势,延长救援时间。路上遇到车祸如何对伤者进行施救?

遭遇交通事故时如何进行急救?

1.首要任务:立即求救 在事故现场的第一步行动是立刻拨打紧急求助热线120。2.移动原则:慎重转移伤员 在搬移伤者时务必谨慎,避免不必要的移动,如果伤者在危险环境中,如燃烧车辆或繁忙道路,应确保平稳移动,尽量保持伤者的原有姿势,使用平行移动法。3.初步评估:识别伤势 根据伤者表现判断意识状态、呼吸状况、颈部脉搏以及可能的骨折情况,以此来决定适当的急救措施。4.昏迷处理:头部护理 如果伤者失去知觉,需确保其背部垫高,头部微仰并向一侧,清理口腔异物,但避免头部剧烈摇晃,以防窒息。5.生命支持:心肺复苏 快速启动心肺复苏程序,针对心跳和呼吸骤停的情况实施紧急救治。6.伤口管理:预防感染 使用清洁的布料或手帕对伤口进行临时包扎止血,同时防止伤口感染。7.骨折应对:专业固定 对于有骨折迹象的伤员,应采取专业方法固定,以减轻疼痛并防止进一步损伤。

急救过程中需要注意哪些事项?

(1)心肺复苏

在遭遇突发性的呼吸和心跳停止情况时,应当迅速对受害者实施心肺复苏,以此争取挽救生命的机会,特别是如果能在最初的4分钟内开始,效果最佳。现场执行心肺复苏的步骤如下:

● 首要任务是确保呼吸道畅通,需翻开受害者的口部,清除可能存在的口腔异物,以保证气道的无阻状态。

● 紧接着是保持呼吸功能,检查受害者是否有呼吸,一旦发现呼吸停止,应立刻采用口对口人工呼吸的方式,大约每3到4秒吹气一次。

● 接下来是恢复血液循环,对于心跳停止的受害者,必须马上进行心肺复苏,施救者需要准确掌握双手法进行胸外心脏按压,并保持有规律的按压节奏,以有效地刺激心脏跳动。

(2)控制严重出血

对于一位体重维持在50千克的个体,其血液总量大约为4000毫升。一旦失血量超过1500毫升的大关,可能会导致大脑供血出现严重不足,表现为视线模糊、眩晕、口干舌燥、意识模糊,甚至可能陷入深度昏迷。对于突发的外出血情况,以下是一些紧急止血策略:

- 直接压力疗法:利用手掌或手指的力量直接施压于伤口处,确保持续施压时间不少于15分钟,以有效阻断血流。

- 抬高伤肢法:如果条件允许,可以将受伤肢体抬高至心脏位置之上,这样有助于减缓血液向出血部位的流动速度。同时,可在伤口上覆盖一块消毒纱布或者包裹干净的衣物以增强止血效果。

- 动脉压迫止血:在面对四肢大出血时,特别对于下肢股动脉的出血,应迅速找到并用力压迫动脉的关键点,以阻止血液进一步流出。务必确保操作得当以避免加重伤害。

(3)搬运伤员

在紧急情况下,伤者应首先在原地进行初步评估和初步救治后再考虑转移,这是处理重伤员的重要步骤。对于交通事故中的伤员转移策略,需依据伤者的具体伤情、身体状况、转移距离以及道路条件灵活调整。常用的搬运技巧包括:个人背负、怀抱、扶持、拖曳以及四人协同使用椅子托举等多种方式,每种方法的选择都要以确保伤者安全和舒适为首要考虑。 如发现受伤者已昏迷,宜用手帕、手指清除伤员口鼻中泥土、呕吐物、假牙等,随后让伤员侧卧或俯卧,防止呕吐物堵塞气道而导致窒息。

(4)就近治疗

在紧急情况下,将交通事故受害者转移至120救护车或临时拦截的车辆后,首要任务是迅速评估周边医疗资源,特别是医院的设施和救治能力,这尤其对生命垂危的伤者至关重要。如果缺乏这一信息,错误地将伤者送往医疗条件无法满足其救治需求的医疗机构,实际上可能会延长救治进程,甚至加重危险。因此,这种即时的情报获取是极其关键的。


黎亮
黎亮 副主任医师
阳江市人民医院 急诊科