
陈宏超
副主任医师
郑州大学第二附属医院
消化内科
无蒂锯齿状息肉腺瘤/息肉
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无蒂锯齿状息肉腺瘤/息肉:
两例女性病人,一例病变在升结肠,一例在盲肠,表面覆盖粘液,不易冲掉,切除后病理均提示:无蒂锯齿状息肉腺瘤/息肉(SSA/SSP)。该病比腺瘤更容易发生结肠癌,多见于高龄女性,好发于右半结肠,一般6-9mm,发现困难,边缘模糊,有粘液帽,易漏诊。
大家镜下仔细辨认、识别,发现及早切除,避免发现成结肠癌。

SSA/P锯齿状腺瘤的内镜下的特异性表现:
1、腺管开口呈II-d型或II-0型 pit
2、扩张的VMV血管
3、黏液帽,白光为黄色,NBI为红色
4、模糊的边界
5、积云样的表面结构
6、隐窝中的黑斑
7、右半结肠多见,约15-30%的恶变机率
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