没积水输卵管近段还栓塞多个弹簧圈

这位是31岁不孕者，上节育环避孕，想怀孕取出节育环做子宫输卵管造影。

这位本来做一个子宫输卵管造影就可以开始试孕就可以了。因为造影显示：左侧输卵管基本通畅，右侧输卵管通而不畅。输卵管的这样情况，暂时不需要手术干预，可以直接试孕。由于造影诊断医生误诊为右侧输卵管积水，左侧输卵管通而不畅。结果不仅进行输卵管介入疏通，而且还进行输卵管近段介入栓塞3个弹簧圈。其实，多年前，我在多种场所都讲过：栓塞一个大小合适的弹簧圈栓塞的最紧实。后来还要求3个月还复查，这样4个月后才能试孕，本来第二个月就可以试孕，少了3个月的试孕时间。误诊为积水导致错误治疗，不仅影响不孕者生命财产安全，而且耽误试孕时间，造成不孕者精神紧张，更不利于怀孕。

本来输卵管积水在子宫输卵管造影表现很典型， 很容易诊断。典型输卵管积水影像表现主要2点：1、造影相输卵管壶腹部和/或伞部扩张，造影剂呈团片聚集，伞端未见造影剂溢出至盆腔；2、弥散相输卵管壶腹部和/或伞部见造影剂残留影，盆腔未见造影剂弥散影。

造影和介入栓塞及介入再通术报告单

栓塞后3月复查报告单

典型的双侧输卵管造影图

此病例造影双侧输卵管没有积水

栓塞后片（相当于延迟弥散相片）双侧输卵管也没有积水征象

因此，有必要提高大家子宫输卵管造影的诊断水平，给不孕不育者更好的诊断和治疗，让她们花最少的钱，受最少的痛苦，更快好孕！