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刘坤 三甲
刘坤 主管康复师
上海市第六人民医院 康复医学科

揭开“网球肘”的神秘面纱!

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随着天气转暖,户外运动逐渐多了起来,然而随着运动量的持续增加,经常有朋友吐槽自己的肘关节外侧隐隐作痛,但是也没有明显外伤,此时就要小心自己是不是得了传说中的“网球肘”!今天我们来详细了解一下!

1、什么是网球肘?

网球肘,也称为肱骨外上髁炎,肱骨外上髁的伸肌总腱和旋后肌起点处的劳损或外伤,可引起慢性疼痛。因本病多见于网球运动员,故名网球肘。本病也多见于青中年,在家庭妇女中也较常见。从事木工、建筑、烹饪及网球运动等职业者,因经常握持重物,重复作前臂的旋转动作,易患本病。患者会在用力抓握、拧毛巾、抬手腕时感到肘关节外侧疼痛。

2、哪些人群好发网球肘?

网球肘的形成原因多种多样,但最常见的是由于长期反复使用肘部进行某些活动,如打网球、羽毛球、乒乓球等运动中的不当挥拍动作,或者长时间使用电脑、打字、做家务等日常活动,其他工作如涮油漆、厨师切菜、屠夫砍肉、划船、使锤子或螺丝刀等,这些活动会使前臂伸肌过度使用,导致肌腱劳损,进而引发网球肘。

网球肘发病的危险因素有:

运动(网球、羽毛球等)

从事需要握拳状态下重复伸腕的工作

肌肉不平衡

柔韧性下降

●年龄增大

3、网球肘的临床表现有哪些?

网球肘最明显的症状是肘外侧的疼痛和压痛,疼痛可沿前臂向手放射,前臂肌肉紧张,有时还会感到肘部有灼热感或麻木感

作下列活动时疼痛加重:握手、旋转门把手、手掌朝下时拾东西、网球反手击球、高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧等。

4、网球肘如何治疗?

需要根据具体情况,制定个性化的治疗方案,治疗目的为减轻或消除症状、避免复发。大部分网球肘(尤其是早期或初发)可以通过非手术治疗取得满意疗效,包括但不限于:

①休息:避免引起疼痛的活动,避免过度使用肘部,给肌腱充分的恢复时间

物理治疗:包括冰敷、热敷、按摩、针灸等,可以帮助缓解疼痛,促进炎症消退。

③药物:对于症状严重的患者,医生可能会建议使用消炎止痛药或局部封闭治疗。

④牵伸和力量训练:急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵伸肘部和腕部,不要产生疼痛,加强腕伸肌肉力量的训练,以帮助恢复肌肉的力量和灵活性。

⑤冲击波:大量临床研究表明,体外冲击波治疗网球肘疗效显著。

⑥护具:在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量,如护肘束带、肌内效贴等。

⑦手术治疗:如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,目的是清楚坏死、不健康的组织、改善或重建局部的血液循环,使肌腱和骨愈合。

5、预防

预防网球肘同样重要。在日常生活中,我们要注意保持正确的姿势,避免长时间重复使用肘部。在运动前做好热身运动,运动时使用合适的护具,学习正确的运动发力技巧,强化局部力量训练等也可以有效预防网球肘的发生。


总之,网球肘虽然是一种常见的运动损伤,但只要我们了解它的成因和治疗方法,积极预防和治疗,就能够有效避免其带来的困扰。希望今天的科普能够帮助大家更好地认识网球肘,保护好自己的肘部健康。


刘坤
刘坤 主管康复师
上海市第六人民医院 康复医学科