特应性皮炎的预防和前沿治疗

特应性皮炎是非常顽固的皮肤病，我国过去很多年一直把这个病叫做：湿疹。实际上特应性皮炎和湿疹还是有比较明显的区别。特应性皮肤皮损形态和湿疹相似，但特应性皮炎伴随过敏性鼻炎或哮喘等其它的过敏疾病。特应性皮炎大概率将伴随孩子到40岁以后，目前中西医疗法都是无法根治。所以，特应性皮炎的患者和患儿家长了解特应性皮炎的预防和治疗知识至关重要。

1.特应性皮炎患者的衣食住行：内衣以纯棉、宽松为宜；应避免剧烈搔抓和摩擦；注意保持适宜的环境温度、湿度，尽量减少生活环境中的过敏原。如应勤换衣物和床单，不养宠物、不铺地毯、少养花草等；避免饮酒和辛辣食物。

特应性皮炎

2.不提倡盲目忌口：我国民间对皮肤病有忌口的传统和习惯。而特应性皮炎患儿，往往处于生长发育的关键阶段。如果按照民间的盲目忌口习俗，会严重影响儿童的生长发育。对成人来讲，不加区别的盲目忌口，往往会造成营养物质高度缺乏，低蛋白血症，贫血等，而皮肤病的病情并没有因忌口而好转，赔了夫人又折兵。建议查食物过敏原以供参考，过敏的食物回避，不过敏的食物积极摄取。有的时候，过敏原检测也有出现误差的情况。建议患者采取食物日记的方法，逐一的观察某种食物对皮肤的影响，有的时候比化验还要准确。

吸入过敏原

3.特应性皮炎患者的洗浴要求和基础护理：沐浴、基础皮肤护理对特应性皮炎的治疗非常重要。沐浴有助于清除或减少表皮污垢和微生物；恢复和保持皮肤屏障功能，外用润肤剂是特应性皮炎的基础治疗。有助于恢复皮肤屏障功能。润肤剂不仅能阻止水分蒸发，还能修复受损的皮肤，减弱外源性不良因素的刺激，从而减少疾病的发作次数和严重度。润肤剂建议患儿家长在医生的指导下，采用一些兼具治疗和润肤作用的舒敏保湿医学护肤品。

舒敏保湿护肤品

4.特应性皮炎的治疗：

（1）外用药物治疗：国际指南推荐：局部外擦糖皮质激素是国际上特应性皮炎一线疗法，是不可或缺的，在医生指导下治疗安全性有保障。患者避免轻信社会上的一些不正确的养生堂节目或论坛的不实甚至忽悠的言论，对外用糖皮质激素充满恐惧，导致延误治疗，错过最佳治疗时机，再想治疗，病情已经严重，为时已晚。外用的钙调神经磷酸酶抑制剂类药物为非激素类外用药，对特应性皮炎患者致病的T 淋巴细胞有选择性抑制作用，有较强的抗炎作用，对特应性皮炎有较好疗效，多用于面颈部和褶皱部位。不良反应主要为局部烧灼和刺激感，可随着用药次数增多而逐步消失。

（2）内用药物治疗：抗组胺药和抗炎症介质药物：对于瘙痒明显或伴有睡眠障碍、荨麻疹、过敏性鼻炎等合并症的患者，可选用抗组胺药，白三烯受体拮抗剂、肥大细胞膜稳定剂等药物。对于病情极其严重的皮疹明显肿胀渗液脱皮的特应性皮炎患者，建议住院治疗。采用短程的糖皮质激素输注和免疫抑制剂疗法。

（3）生物制剂治疗：关于特应性皮炎的发病原因，近几年来国际上有一些最新德发现。科学家发现：在绝大多数的特应性皮炎患者的体内，有两种T淋巴细胞分泌的因子：白介素4和白介素13。这两种蛋白质在疾病的发生发展中起到关键的作用，如果阻断了这两种因子的作用，70%以上的特应性皮炎的瘙痒和皮损可以大幅度减轻，基于这项发现，科学家研究出了阻断白介素4和白介素13的抗体：度普利尤单抗。这个药半个月注射一次，疗效较好，副作用也比传统药物低。但目前特应性皮炎抗体的价格不菲。患友可以根据病情和自身的经济条件酌情选用。

儿童是特应性皮炎高发人群

6.对传统医学的疗效要客观认识。祖国医学是伟大的宝库，对特应性皮炎有一定的辅助治疗效果。但传统医学无法根治特应性皮炎，也并不宜来治疗病情非常严重的特应性皮炎。实际上，“特应性皮炎”这个诊断就是一个试金石，一个医生不知道“特应性皮炎”这个诊断基本可以视为外行。对于根本不知道特应性皮炎这个疾病诊断的“老中医”，患者要避免让这样的“老中医”开中药，避免造成疾病加重得不可收拾之类的严重后果。

01免责声明

由「皮肤科医生吕宁」团队创作，旨在分多皮肤知识科普内容不能代替医生诊治意见。

仅供参考

如有皮肤问题，请及时咨询

复制

搜一搜

分享

收藏