医学科普
发表者：石冲 人已读
1、高龄孕妇的定义为预产期年龄大于或等于35周岁。
2、小于40周岁高龄孕妇，虽然属于无创dna筛查慎用指征，但是采用无创产前筛查以测定母体血液中胎儿游离dna，依然逐渐成为不能接受介入性产前诊断的孕妇常用的检查方法，特别是有介入性产前诊断禁忌证者（如先兆流产、发热、出血倾向、感染活动期等）。 该方法比超声筛查的敏感性更高，且假阳性率更低。无创产前筛查出现假阳性的原因有以下几种：①限制性部分性胎盘嵌合；②双胎妊娠一胎死亡；③母体为嵌合体；④母体患有肿瘤，肿瘤细胞释放游离dna干扰；⑤测序实验数据不稳定，阳性结果需要重复测序进行实验验证。
3、对于超高龄40周岁以上孕妇首先建议介入性产前诊断，包括羊膜腔穿刺术、绒毛膜取样和脐静脉穿刺脐血取样，以获得胎儿/胎盘细胞。需告知孕妇手术相关风险和益处。
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发表于：2024-05-18
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