
张强
副主任医师
上海中医药大学附属龙华医院
肛肠科
激光消融闭合术治疗骶尾部藏毛窦
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发生于人体骶尾部含有毛发的窦道或囊肿称为骶尾部藏毛窦。肥胖、多毛体质的青年男性容易发病。有先天和后天两个因素。
经临床医生诊断的骶尾部藏毛窦,在感染化脓期,多数采用切开排脓的方式,目的是治疗和控制感染,预防感染加重。这种治疗方式,约有40%左右的有再次手术的可能。慢性期的骶尾部藏毛窦,可以选择藏毛窦切除一期缝合(偏中线缝合)、藏毛窦切除开放二期愈合以及藏毛窦切除袋形缝合。
对于骶尾部藏毛窦患者来说,痛苦少、恢复快,能够很快回归工作和正常生活是需求的重点。无论何种手术方式,都存在适应症和优缺点。
近年来我们开展激光消融闭合术或肛瘘镜配套的单极电凝,治疗骶尾部藏毛窦,是一种疗效确切的骶尾部藏毛窦微创术式。通过藏毛窦小凹,利用高频能量消融清除窦道中的毛发和碎片,切除范围小、对邻近组织损伤小,恢复快,痛苦少,几乎无出血。目前此种方法惠及更多的患者,患者满意度高。

骶尾部藏毛窦传统切开引流术术后

骶尾部藏毛窦激光消融闭合术
参考文献:
Eric K.Johnson,M.D.,Jon D.Vogel,M.D.,Michelle L.Cowan,M.D.,Daniel L.Feingold,M.D.,Scott R.Steele,M.D.,M.B.A.,杜涛,张振宇,冷株赟,傅传刚.美国结直肠外科医师协会2019版藏毛窦诊治临床实践指南[J].结直肠肛门外科,2019,25(04):363-374.
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