新版癫痫循证科普系列||儿童良性癫痫易感综合征(BCSSS)共同特征Ⅱ
儿童良性癫痫易感综合征(BCSSS)共同特征Ⅱ:
- 发作期表现和EEG结果表明,每一种发作类型都反映了特定功能脑区或系统的兴奋性:在Rolandic癫痫中,控制双侧面部和口咽部的低位Rolandic区皮质(躯体感觉)兴奋;在COE-G中,枕区(视觉皮质)兴奋;在PS中,双侧弥漫分布的中央自主神经网络兴奋(Koutroumanidis,2007);
- 所有这些情况都很可能是由大脑皮质成熟过程中功能紊乱所致,有共同的特征、可能系遗传决定的、症状轻微、可逆(Panayiotopoulos, 1993, 2002; Panayiotopoulos et al., 2008);
- 这类患儿可能无临床症状,但90%以上脑电图呈年龄相关的尖-慢波;
- 少数患儿局灶性发作不频繁,发作症状呈局灶性和年龄依赖性;
- 还有一些患儿,无论有无发作,都可能存在轻微的、可逆的神经心理症状,临床表现不明显,仅能通过专业的神经心理检查发现;
- 最后,极少数(<1%)患者大脑成熟紊乱进一步恶化,出现不同程度的发作、神经心理症状和脑电图异常表现,如不典型儿童良性局灶性癫痫、Landau-Kleffner综合征和癫痫伴慢波睡眠期持续棘-慢波(Panayiotopoulos, 1999a; Caraballo et al., 2011)(图1)。
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发表于:2024-05-20