如何“躲开”考试时的月经干扰？

马上又要开始中考和高考了，许多有月经相关症状的女孩子和家长，又开始焦虑了，妈妈常常带着女儿来咨询如何减少月经可能造成的不良影响，希望孩子能充分发挥学习水平，考出好成绩。

月经相关的症状包括月经量过多、痛经和严重的经前期症状，包括头痛、身体发胀等，这些本来是一些正常的生理变化，但由于有些女同学对这些变化比较敏感，担心会影响考试能力的发挥、进而影响考试成绩，怎么办？能否“躲开”烦人的周期呢？还有其他的办法吗？

作为妇科内分泌的专业医生，首先建议女同学和家长客观对待每月一次的月经来临，能按时来、按时干净，说明女孩子的身体是健康的，内分泌是正常的！是好事！抱着平常心态，保持平时的饮食睡眠规律，不必过于紧张，进而可缓解相关症状。

第二、如果症状非常严重，平时来月经也影响学习和上课，那么为了迎接考试，临时“调整”一下月经的出现时间也是完全可以的，不会对身体造成不良影响。如何调整？

1.提前一月或稍早时间开始使用短效口服避孕药，尤其推荐使用含低剂量雌激素的口服避孕药，如优思悦、优思明、欣妈富隆，可以有较少的乳房胀痛、恶心、呕吐等，但使用者应该没有短效口服避孕药的使用禁忌证，常见的包括血栓史、每天吸烟超过15根、明显肥胖等，如不清楚是否能用短效口服避孕药，需要请医生进行评估，再考虑用药。为了避免考试日前后来月经，可以连续使用短效口服避孕药的有效成分（屈螺酮/屈螺酮炔雌醇II中有4片白片，不含有效成分，需要扔掉），用完一盒、继续用下一盒，中间不停药，一直用到考试结束，停药、等待来月经。这种方法效果肯定，效果较好。

2.使用孕激素：如来不及提前使用短效口服避孕药，就剩5-7天就要考试了，可以试用肌注黄体酮，每天20mg，连续用至考试结束，停药、等待来月经。不愿意打针的，可以使用副作用较少的地屈孕酮，每天2片（20mg）；或微粒化黄体酮，每天200-300mg，连续用至考试结束，停药、等待来月经。这种办法不是百分百可靠，但如能尽早提前用药10-20天，可能取得较好的效果。

第三、不愿意或无法“错过”月经期的，可以对症处理，临时使用一些减缓相关症状、痛经和月经过多的中西医药物治疗、理疗等，减轻症状。

祝愿女同学们考试顺利！充分发挥自己的水平！