骨与软组织肿瘤规范化诊断与规范个体化治疗及在线答疑

直播时间：

2024年05月26日 16:00

主讲人：

郑水儿 主任医师 上海市第六人民医院 肿瘤内科

问题及答案：

问题：请问肺部CT发现肺结节4mm有胸膜粘连，高危人群（妈妈肺腺癌）请问怎么处理？

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问题：3月12号手术切除之后显示滑膜肉瘤，9*8㎝右肺部纵膈处4.17和5.14做了一二次化疗六次结疗可吗？

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问题：检测pdL1表达率小于1，是不是代表免疫治疗无效？

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问题：请问肺部CT发现肺结节4mm有胸膜粘连，请问怎么处理？

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问题：主任您好：间叶软骨肉瘤一线方案 化疗多少次，敏感吗？

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问题：四月底做了胆囊癌手术，中分化，做了淋巴结清扫，淋巴结，肝切了一点，做了大病理，淋巴结和肝无转移。

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问题：膝关节肉瘤手术后，放疗。现在复发了，应该怎么办？

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问题：大夫您好请问骨肉瘤肺转移都做过处理了pd1用了三年如今能停药吗？谢谢大夫

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问题：做了胆囊中分化腺癌手术，做了淋巴结清扫，肝切了一点，淋巴结，肝都无转移。术后怎么治疗

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问题：主任您好，骨肉瘤化疗后ki67从百分之30降到百分之5说明化疗有效吗？这样的话坏死率有百分之九十吗？感恩

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问题：郑医生你好，我想咨询一下。骨肉瘤肺转吃靶向药一般多久出现耐药？

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问题：骨肉瘤术后五年肺部微创一年了，pd1打了三年现在能停吗

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问题：结疗半年原位复发，再一次化疗放疗后，会影响预后吗？

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问题：主任，赠送的爱心券在哪里找怎么用？

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问题：郑主任孩子胸椎尤文肉瘤做了保肢手术，瘤未切干净，射波刀放疗，化疗17次结疗，然后结疗半年复发该怎么办？

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问题：滑膜肉瘤9*8㎝长在右肺纵膈处 已经在3月12号手术切除了 petCT没有其他病灶 转移请问 后续

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问题：6*5的一个东西，当地怀疑是小细胞肺癌

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问题：多形性未分化肉瘤 扩切ai化疗四次 结疗9个月 请问愈后如何？

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问题：服用安罗替尼能同时服用中药吗？

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问题：主任您好！骨肉瘤第一次原位复发结疗两个多月现在肺转有20多个结节还有手术必要吗！如果手术切除还会长吗

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问题：靶向药可以同时服用中药吗

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问题：全肺放疗会不会 百分之百引起放射性肺炎

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问题：放射性肉瘤3次AI方案后复发无效，推荐换哪种用药方案？

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问题：骨肉瘤第一次原位复发结疗两个多月现在肺转有20多个结节！该怎么治疗！手术后停药是不是还会转

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问题：主任好，免费的问卷怎么用

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问题：您好 郑主任 肺肉瘤样癌 肝 胰腺 双肾上腺 骨转移 现在白紫300+顺铂100+卡度750两次

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问题：第一次手术是非计划性的，病理切缘阴性，第二次扩切手术在一个月内完成的，术后病理未见肿瘤，需要化疗吗

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问题：患者五十多岁 术后做了petct 报告暂未发现其他病灶 请问不考虑截肢 如何保肢治疗

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问题：我的问题没被选上….

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问题：大夫您好，同时发现原发乳腺癌和肺癌晚期，基因检测是要做两个吗？

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问题：骨肉瘤第一次原位复发结疗两个多月现在肺转有20多个结节该怎么治疗能长期生存

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问题：郑主任：2020年6月腹膜后平滑肌肉瘤术后，做了基因检测，去年复发术后要再做基因检测吗？

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问题：医生好，尤文肉瘤基因检测中也有brca2变异,是意味着未来有乳腺癌或者卵巢癌的高风险吗？

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问题：尤文肉瘤在盆腔骶骨那里做手术您能推荐一下哪家医院吗？

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问题：确诊前肺上有散在结节，需要怎么处理啊

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问题：尤文双肺多发转移瘤化疗效果不好怎么办？

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问题：有没有术后坏死率很低，ki67很高的骨肉瘤没有复发的案例呢？请问郑主任

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问题：坏死率不高的话，是不是复发性较高呢

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问题：郑主任！子宫平滑肌肉瘤，右肺转移，第二次了，马上就要手术了左肺还有一个可移转移灶再手术还是放疗或化疗？

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问题：核磁显示骨头上强化不均，什么意思呢？累及骨头了还是水肿？

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问题：郑主任刚才问的脂质体的问题我没说清楚，是说脂质体类药物都有个ABC现象（加速血液清除现象），使用次数越多，药效代谢越快，所以是不是到后期疗效会减弱。

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问题：请求主任给加个图文问诊的号呗，谢谢

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问题：假体延长手术要多久才能做呢

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问题：大者处理主任有什么建议

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问题：郑主任好，打疗过程中的单发肺转移，目前肺部手术后8个月了，有什么需要预防的吗

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问题：腺泡状软组织肉瘤快速进展期可化疗吗？

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问题：底髂骨骨肉瘤成软骨型，ki6720➕，p16p53都是➕号，第一次化疗就用巴向药和免疫治疗？

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问题：主任，bcor-ccnb3的预后跟尤文与骨肉瘤一致吗，复发率高吗

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问题：郑医生，Ki67是什么意思，我小孩尤文肉瘤Ki67是40表示什么

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问题：郑医生您好，滑膜肉瘤服用安罗，现在口腔有点问题需要做手术，请问停药多久后才能手术？

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问题：小脑枕部放射性肉瘤手术后化疗用药需要考虑血脑屏障问题吗？

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问题：郑主任您好！尤文肉瘤，Ki6760%左右，P53＋是不是影响预后

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问题：郑主任滑膜肉瘤术前ai两次，术后六次，术后14个月，结疗7个月，大夫说无瘤没有放疗。有必要放疗吗？，

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问题：郑主任，尤文肉瘤一线二线化疗效果不好怎么办？

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问题：病人70岁左大腿多形性未分化肉瘤，13号切除手术，未拆线，后续上什么治疗

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问题：郑医生，我家宝宝结疗一年多了，能正常接种疫苗吗？现在三周岁

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问题：小脑放射性肉瘤手术后化疗用药需要考虑血脑屏障因素吗？

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问题：胸膜滑膜肉瘤用过二十几次化疗，后期最近效果不好，联合安罗，还可以用什么方案？

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问题：你好，我小孩换了膝关节。后续那么后面的话要化疗几次

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问题：郑医生您好，吃安罗替尼结束后多久才能做手术？

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问题：头皮血管肉瘤低分化 化疗无效果 手术扩切了该怎样后续治疗

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问题：基因检测说体细胞编码突变总数是1，免疫治疗效果会如何？

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问题：郑主任骨肉瘤多发肺转移可以用消融术吗？或者免疫pd1哪个会有用

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问题：肺癌骨转移腰椎怎样治疗

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问题：请问郑医生，尤文肉瘤多发骨转移，十四次化疗后原发髂骨又反复，请问后续该怎么治疗？放疗的话用什么方式好

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问题：郑主任，骨肉瘤多发肺转移，外科医生不建议手术，接下来我们怎么治疗，还按照原来正常化疗方案不能消掉

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问题：主任好，尤文肉瘤13年后其他部位复发的情况需要手术吗，还是只化疗

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问题：主任 头皮血管肉瘤结疗四个月 又转移头皮其他位置了，还要有必要化疗吗

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问题：教授 3岁小孩肾母细胞瘤怎么治

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问题：介绍一下孤立性纤维性肿瘤多发转移

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问题：主任，儿童九岁、颈部滑膜肉瘤二疗后肉眼手术切除干净，二疗加入了pd1坏死区增多。咨询术后规范性方案。

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问题：子宫高分化平滑肌肉瘤肺转，子宫手朮后没有放化疗，安罗替尼+法乐通4年稳定，目前肺上进展，需要怎么处理

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问题：头皮血管肉瘤 结疗4个月 转移头皮其他位置, 还需要继续化疗吗？还是直接吃靶向药

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问题：主任你好！我是子宫平滑肌肉瘤，肝转盆腔，脾转，上个月结疗，肝缩到7厘米，盆腔增长，能做盆腔介入治疗吗谢谢

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问题：髓内高分化术后七年继发高级别梭性肉瘤多发骨转移可以入组吗？

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问题：郑主任您好！17岁孩子骨肉瘤单发肺结节术后两个月，偶尔会有胸闷，正常吗？

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问题：郑主任您好，腿部肉瘤手术当作良性切除，术后病理明确滑膜肉瘤，但部位贴近神经不满足扩切一公分的范围

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问题：郑主任您好！尤文肉瘤P53+是不是对预后有影响

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问题：髓内高分化术后七年继发高级别梭性多发骨转移，可以入组吗？以及申请您的网诊

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问题：骨肉瘤肺转移术后，目前无瘤，正在化疗和Pd-1，如果再加米伐木肽会有帮助吗？

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问题：髓内高分化骨肉瘤七年后多发骨转移，继发高级别梭性肉瘤，还有治疗方案吗？我了解的这种无法手术单化疗获益。

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问题：主任好，纵隔骨外尤因肉瘤肺脑转移你们医院有什么好好治疗方案吗？

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问题：胸膜滑膜肉瘤用过安罗后，还可以用哪些靶向和免疫？

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问题：先手术后确诊腹腔经典尤文，术后腹盆腔肝种植广泛转移，已化疗15次并放疗，达到cr,需要进行维持治疗吗

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问题：郑主任你好，我想问下骨肉瘤结疗后，有没有其他提高免疫力的方法和药物？

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问题：郑主任您好，我亲戚有肺心病，肺部有一个2.3/3.1的肿瘤，咨询大夫不能做活检，这样的肺肿瘤怎么治疗？

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问题：医生 肺结节6*9mm 磨玻璃结节 怎么办

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问题：孩子炎性肌纤维母细胞肿瘤术前吃克佐替尼1年术后无瘤4个月还要继续吃克佐吗

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问题：主任好，2011年胸壁 手术化疗放疗过一次，今年发现肩部软组织复发，8cm，多年后复发的情况要手术吗

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问题：骨肉瘤肺转移多大结节，最大1.8✖️1.4，5岁孩子，放疗好还是手术好

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问题：底髂骨骨肉瘤，成软骨型，ki6720➕，p16.53都是➕号，治愈率怎么样？主任

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问题：郑主任，我滑膜肉瘤术后14个月。结疗七个月。术前化了两次。术后六次，大夫说无瘤。没有放疗，有必要放疗？

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问题：先手术后确诊腹腔经典尤文，术后腹盆腔肝种植广泛转移，已化疗15次并放疗，达到cr,需要进行维持治疗吗

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问题：骨肉瘤肿瘤坏死率90%。质子重离子可以用来治疗肺转的骨肉瘤吗？

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问题：郑主任好！软骨肉瘤术后肺转多发数量多怎么治疗？

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问题：主任好，骨肉瘤16岁，5年了，现在是肺转骨头多处转移要怎么治疗呢？

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问题：肋骨软骨瘤切除后活检诊断为高分化肉瘤该怎么治疗

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问题：医生你好，肺腺癌中晚期靶向治疗18个月目前缩小了百分之六十五左右，可以降期手术吗。

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问题：孩子13岁尤文腹盆，发现时做了大网膜摘除减瘤盆腔还有3个比较大的经过17个化疗pet cr需要维持吗

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问题：12岁女童从2023年7月确诊尤文肉瘤起肺部上有3mm结节 到现在化疗14次没有任何变化 需要处理吗

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问题：孩子17岁腹膜后炎性肌纤维母细胞肿瘤！术前吃克佐替尼1年！术后无瘤还要继续吃靶向药物吗

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问题：高分化软骨肉瘤需要怎么治疗

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问题：放射性肉瘤吃安罗替尼后液化出血变软，位置表浅，可以把血水抽取出来吗？

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问题：尤文结疗后怎么预防复发，还需要吃什么药吗

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问题：请问炎性肌纤维母细胞肿瘤术前靶向药物克佐替尼吃了一年术后无瘤还要继续吃吗孩子17岁

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问题：病理报告显示高分化软骨肉瘤该怎么办

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问题：尤文化疗肿瘤没有变化，这个情况怎么办啊

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问题：郑主任请问：1岁以内的尤文肉瘤患者手术切干净了，不放疗。通过化疗可能治愈吗？

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问题：刚才看到病友说双肺手术切除18个结节？请问胸外科医生能切除这么多结节吗？

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问题：肉瘤有胚系brca2突变，能考虑吃奥拉替尼嘛

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问题：主任能讲一下 宜联的B7H3-abc临床试验吗？

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问题：尤文化疗快结疗了，核磁共振影像显示增强信号，是代表还有残留吗

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问题：主任好，滑膜肉瘤，局部晚期，化疗不耐受了，没有发生远端转移，又不能手术，可否使用介入+动脉灌注控制

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问题：小朋友尤文发现时128mm×99mm×156mm在后胸壁靠近椎管，已术已放，结疗后维持药吃多久

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问题：放射性肉瘤吃安罗替尼后液化出血变软，位置表浅，可以把血水抽取出来吗？

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问题：骨肉瘤肺转移第三次了，前俩次都有手术机会切了，第三次在气管边上 射波刀放疗后还能有机会长期生存吗

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问题：我这边在上班听不了你直播

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问题：你好，医生我这有报告单您能帮我看看吗

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问题：滑膜肉瘤肺转，双肺双开切出来18个，术后2.5g/m2大剂量异环磷化4个，能结疗吗？结疗后要注意什么

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问题：心脏内膜肉瘤，一线化疗二线化疗已用，现在用第三线化疗，现已骨转移，胰腺，双肾，淋巴，都有转移下一步该治疗

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问题：想问下骨肉瘤化疗用的阿霉素多柔比星、表柔比星、多柔比星脂质体，在您们医院一般怎么选择？听说脂质体到后面药量大了会效果减弱，具体用到多少以后会减弱？

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问题：骨肉瘤肺转后靶向+免疫+化疗 越来越瘦，身体机能跟不上，体虚 无力如何增加体重 安素拉肚子营养粉推荐

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问题：郑主任好，我母亲5月份检查出甲状腺肿瘤，目前PET-CT报告显示考虑肺，肝，淋巴，骨有转移怎么治疗好

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问题：主任好，骨肉瘤5年，现在全身多处骨转移要怎么治疗？

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问题：您好 全身淋巴结肿大好几年了 不痛不痒 用管吗

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问题：主任好，请问口服呋喹手足反应大应该如何缓解 马应龙和尿素软膏不管用 手足平也一般

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问题：郑教授，家人60岁，颈部长了个肿瘤5月9日切除了有11✖️8✖️6大小，病理报告显示滑膜肉瘤

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问题：68岁足底滑膜肉瘤截肢三年后胸膜多发转x安罗5个月7厘米减小到4厘米，能做胸膜介入手术吗？没有放化疗

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问题：骨肉瘤肺转第三次肿瘤在气管边上做了射波刀在吃呋喹，如何预防放射性肺炎和气管炎！

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问题：骨肉瘤结疗以后，有什么好的方案防止复发？

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问题：髂骨尤文9.7*11.6*9.6，药物敏感，ki67是30+，stag2是10.3%，治疗？愈后？

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问题：我平滑肌肉瘤肝转移治疗三年做过30次化疗用个两种靶向药耐药5次肝介入手术现靶向加免疫有何建议

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问题：肾小球滤过率178.19应该怎么办？

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问题：郑主任您好！化疗后导致甲减引起的全身水肿，应该怎么处理？谢谢

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问题：前三次普通红药水都是按照60乘以体表，第四次换成多美素脂质体按照40乘以体表这个剂量够么，还要打几

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问题：请问尤文肉瘤在放疗期间请问用什么方案化疗？是打低剂量的vdc吗

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问题：纤维粘液肉瘤放疗1月后肿瘤增长，压迫胃部，无法进食，经常打嗝。瑞戈换成多钠，老师有方案吗？手术？介入

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问题：郑主任，软组织肉瘤转移到丘脑，可以用消融术吗？

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问题：肋骨软骨瘤切除后活检诊断为高分化肉瘤该如何治疗

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问题：髂骨尤文9.7*11.6*9.6 cm无转移，药物敏感ki67是30 ，stag2是10.3愈后怎样？

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问题：骨肉瘤肺转口服五个月呋喹5mg经常拉肚子+便秘，上厕所大便干燥肛周发红发肿，应该吃什么药缓解！

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问题：郑主任你好！骨肉瘤做消融冷冻术效果好吗？

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问题：郑教授，低级别软组织肉瘤，INI1缺失，8岁，可以入组吗？

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问题：郑主任好，术后四个月原位胫骨远端复发，股骨远端发生骨转移，可以通过放疗来控制吗？

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问题：放射性肉瘤吃安罗后液化变软(血水），位置表浅，可以抽取出来吗？

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问题：骶骨尤文位置不好，无法手术，只能放化结合，但ki67在80，我很担心这样能否治愈

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问题：孩子下半年初三是否可以复学

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问题：我吃仑伐老拉肚

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问题：女，38岁，软组织纵隔骨外尤因肉瘤，无手术机会。放化疗二十几期。有转移。可以入组吗？

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问题：心脏内膜肉瘤有入组的吗？32岁

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问题：郑医生能讲一下 宜联的B7H3-abc吗？

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问题：郑主任您好！咨询一下血管扩张型骨肉瘤4月份结疗，后续是否需要吃什么药，饮食方面有哪些需要禁忌

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问题：骨肉瘤肺转第三次，没有骨转但原发腿部术后病理显示有多核瘤巨细胞及肿瘤性成骨需要打地舒单抗以防骨转移吗

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问题：尤文肉瘤看不看坏死率

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问题：我肝癌转移胯骨

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问题：坏思率5-10说明什么问题呢

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问题：平滑肌肉瘤肝转移靶向加免疫的预后如何？

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问题：郑主任您好：请问下骨肉瘤肺转术后还需要打化疗吗？至于打几个合适呢？

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问题：为什么我们的病例没有Ki67呢

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问题：前列腺滑膜肉瘤ki 67 20%，肺部有可疑多发结节，治愈率怎么样？

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问题：①想问下骨肉瘤化疗用的阿霉素多柔比星、表柔比星、多柔比星脂质体这几种，在你们医院一般怎么选？

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问题：主任好，请问一下尤文肉瘤结疗后需要服用维持药吗？

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问题：③一个月后做了射波刀，总剂量为40Gy，单次8gy放疗后呋喹减量改吃3mg请问这样可行吗大概多久复查

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问题：吃安罗替尼和用pd1，导致月经过多来20多天，做彩超又说子宫功能性出血，这种情况会是安罗导致的嘛

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问题：免疫治疗有效需要注意哪些问题

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问题：普通骨肉瘤膝关节置换后定期复查，做哪几项检查为好

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问题：请问普通骨肉瘤膝关节置换化疗后，要不要做放疗

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问题：食管癌t3n2m0单纯放疗能治好吗

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问题：主任好！尤文结疗2年后多久复查一次？

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问题：主任好，尤文，结疗7个月复查，多发肺结节，该怎么治疗

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问题：主任，8岁男孩，骶骨bcor-ccnb3肉瘤，139.5cm,36kg，vdc/ie剂量应该多少？

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问题：如果只用顺铂和阿霉素治疗普通型骨肉瘤效果好吗？辛苦主任了

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问题：请问，骨肉瘤儿童7岁可以入组吗

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问题：骨肉瘤ki67百分之30，p53一个加是不是预后不好？感谢主任

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