输尿管狭窄和肾积水的治疗

肾积水是泌尿外科的常见疾病，其主要原因是先天性肾盂输尿管连接部狭窄，或者结石、炎症、创伤等各种原因造成的后天性输尿管狭窄。输尿管狭窄的治疗方法主要包括留置双J管、肾造瘘、手术修复，晚期肾积水甚至需要切除肾脏。留置双J管虽然创伤较小，但是目前的双J管只能临时放置，需要定期更换，很多患者取出双J管后输尿管狭窄很快会复发。手术修复是治疗输尿管狭窄一劳永逸的办法，传统的手术修复手术多为狭窄段离断-再吻合手术，术后输尿管狭窄复发率很高。近年来随着手术技术的进步，出现了肾盂瓣翻转成型、输尿管狭窄段不离断、舌黏膜修补、阑尾补片修补、膀胱肌瓣修补等手术技术，明显降低术后输尿管狭窄的复发率，改善了治疗效果。

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