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池嘉昌 三甲
池嘉昌 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 胸外科

肺磨玻璃结节消融疼吗?到底是全麻还是局麻

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很多患者关心做肺部的磨玻璃结节病灶微波消融的时候局麻和全麻的问题

微波消融理论上来说在我们处理好镇痛这个问题的时候,我们完全是可以在清醒的状态下通过局部麻醉完成这个手术而不需要全身麻醉的,全身麻醉针对的是那些不能通过局部(麻醉)的手段控制住疼痛,而必须要上全身麻醉的这类手术。

同时对于肺部的尤其是穿刺类的手术来说,大家只考虑到了全身麻醉以后患者没有意识不会疼痛,但是对于这部分穿刺类的手术来说,全身麻醉尤其是呼吸的控制,以及坠积性肺炎的影像学表现往往会影响我们手术的精度。

一方面简单来说就是全身麻醉用不到,第二方面全身麻醉对我们这个CT穿刺的精度反而有影响。

因此我们绝大部分的消融,应该说99%以上的消融都是在局部麻醉下完成的,而且我们的患者很少会有疼痛的表现。

池嘉昌
池嘉昌 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 胸外科