典型病例
发表者：杨治力 人已读
男，60岁，发现甲状腺肿块3个月。
CT右侧甲状腺肿瘤
血癌胚抗原明显升高
血降钙素显著升高
超声见富含血运的结节
确定诊断为甲状腺髓样癌后在全麻下行甲状腺全切除+同侧中央区+侧区淋巴清扫术。
肿瘤病理
淋巴结病理
淋巴结病理
基因检测
组织病理见血管内瘤栓
术后一月复查
术后1月降钙素小于2ng/L
血钙
癌胚抗原明显下降（术后1月）
体会：
1）甲状腺髓样癌并不是越大、降钙素越高越易转移。
2）当前推测与遗传因素如是否RET突变有关系。初步认为H-RAS突变的MTC淋巴转移、局部进展相对少。
3）准确判断预后还需长期随访资料支持。
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发表于：2024-06-04
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