骶神经调节治疗—门诊常见问题及回答

Q1:这个手术是怎么做的?手术会不会很痛苦?

A1：这个手术是一个简单成熟的微创手术，相当于在屁股背后塞一根针一样的电极进去，贴到控制我们排尿排便的神经上，然后在体外连接一个临时的刺激器。通过这一套系统调控神经，给一个正确的信号，来缓解疾病，例如让过度兴奋的膀胱恢复正常状态，或者改善尿潴留残余尿，慢慢恢复自主排尿功能。

装上这个临时刺激器后大概测试1-2周时间，这段时间回去每天记录排尿日记，关注一下心理状态，如果在这个期间对疗效满意，那么可考虑安装永久刺激器。永久刺激器体积很小，大概两个硬币的大小，埋在屁股脂肪层里，外表看不出也几乎不会对生活造成影响。

Q2:手术的花费大概是多少?

A2：手术是分一期和二期进行的，一期治疗有效我们才考虑进行二期手术。一期手术耗材加上检查住院费大概在2万左右，如果有效，我们再投入一笔10万元左右做二期手术。临床上这个手术的有效率大概是70%+，那么就是70%左右的人适合做一个二期手术，也不是每个病人都适合做完完整的一期及二期手术的。如果能达到好的效果，提高生活质量，再考虑装二期，如果效果一般，那么也就出两万块钱，损失也不大。到目前为止，骶神经调控疗法是治疗这个疾病最长期且可靠有效的办法，全球使用达37万多病例，疗法得到公认。

Q3：装完这个刺激器之后，是个金属的东西，会影响我日常生活吗?

A3:这个不用太担心，“膀胱起搏器”的原理和“心脏起搏器”类似，这个厂家也是全球做起搏器最好的厂家，采用的材料都是生物相容性很好的钛材料，对身体不会有什么影响。植入膀胱起搏器后，会给您一张患者识别卡，让您在机场安检等场合出示使用（不走扫描通道）；植入后不能做全身的核磁扫描，在植入后工程师会仔细和您交代的。这个机器对平常生活几乎没有影响，像是跑步、游泳等运动都是可以的。

Q4:这个电池在体内可以用多久呢?电池没电了要换吗?

A4:电池使用寿命大概在5-7年左右，也有碰到过使用时间更长的病人，这取决于电极放置位置的以及个人对这个刺激的反应，因人而异。没电之后，有些人感觉好像已经建立了一个神经反射一样，电池没电了也能正常排尿，那就不用管他。如果没电了又回到了不好的状态，可以考虑换个电池，过几年也会有可充电的刺激器上市，也可以考虑再装可充电的。5-7年后，可能还会有其他新的技术出现，可以用更先进的治疗方案，这个就到时候再考虑。

Q5:测试要大概两周时间，这个时间我可以回家吗，还是在医院观察?

A5:这个要看到时您的情况，我们医生来进行判断，如果术后您觉得状态还可以，也能自己或家人帮忙记录排尿日记，每周至少一次回到医院程控，那可以在家休息，体验一期治疗的效果。