胸腔镜下肺大疱切除缝扎术

一、肺大疱简介

肺大疱是一种肺部疾病，其特征是肺组织内形成异常的囊性改变，导致肺组织膨胀并充满气腔。通常是由于肺部组织受到损伤，如炎症、吸烟等，导致肺泡壁弹性变弱，最终形成肺大疱。

二、手术病例分享

病例背景：患者张先生，25岁，左侧反复发作气胸。行胸部CT发现肺大疱，决定进行胸腔镜微创手术。

ct提示左侧可见巨大肺大疱

手术过程：手术采用全身麻醉，患者取侧卧位。笔者通过胸腔镜在胸部微创切口进入胸腔，仔细探查肺部情况。发现张先生的肺部有多处肺大疱，笔者团队决定采用完全切除的方法进行治疗。手术过程中，笔者小心地分离并切除肺大疱，确保没有遗漏。同时，进行注水实验，确保其余小的大疱清除彻底。需要强调的是，笔者尤其注意避免肺大疱的破溃，如破溃之后，较大的肺大疱的边界则难于寻找，切除范围如不彻底则术后容易复发。

术中尽量避免肺大疱的破溃，确保切除范围的清晰

术后观察：术后第一天，张先生恢复良好，可以下床活动。第二天晚上即可拔管出院。术后床头胸片提示肺复张良好。嘱咐他定期复查，避免剧烈运动，并提醒其戒烟及避免二手烟。

肺大疱胸腔镜微创手术是一种安全有效的治疗方法，适用于各种程度的肺大疱患者。通过术前评估、术中精细操作和术后观察，可以确保手术的安全和成功。同时，患者应积极配合医生的治疗建议，戒烟并定期复查，以获得更好的治疗效果。