安军明主任医师针灸治疗腰椎间盘突出症术后案一则

近日，67岁的成阿姨因腰腿痛9年加重1周，来到西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师门诊就诊。据成阿姨自诉，自己9年前因腰痛伴右下肢剧烈放射痛于外院手术治疗，术后症状缓解。近几年劳累后时发腰痛，伴右下肢抽痛，症状反复发作，缠绵难愈。近1周来腰骶部疼痛加剧，伴有右下肢抽痛，行走困难，无法久坐，翻身困难。经人介绍，慕名前来寻求针灸治疗。安军明主任医师给成阿姨仅针灸治疗一次，翌日复诊时，成阿姨开心地说，前日针刺治疗后自己即可行走，翻身、起坐明显轻松，疼痛症状较前明显缓解。成阿姨对针灸治疗的效果非常满意。针灸何以治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛？一起来听听安军明主任医师怎么说。

安军明主任医师介绍到，腰椎间盘突出症是由椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种临床综合征。腰椎间盘突出症属于祖国医学“腰痛”“痹证”等范畴。腰为肾之府，受肾精气之充养，又为任、督、冲、带脉循行之处，如《素问·脉要精微论》记载：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣”，《丹溪心法·腰痛》指出：“腰痛主湿热、肾虚、瘀血、挫闪、有痰积”。本病病因多为感受风寒湿邪、跌扑损伤、肾亏体虚等，其中肾虚是发病关键，风寒湿邪因肾虚而客，治当祛邪兼以补肾，或补肾兼以祛邪。

安军明主任医师针灸治疗成阿姨的腰腿痛时，局部取穴与远端取穴相结合, 局部以背俞穴为主, 远端以下肢五输穴、下合穴及八会穴为主。穴取肾俞、大肠俞、关元俞、阿是穴、环跳穴、风市、委中、阳陵泉、承山、悬钟、昆仑等。其中，针灸肾俞、大肠俞、关元俞、阿是穴等局部腧穴，可使针感直达病所，体现出“腧穴所在, 主治所在”。足太阳膀胱经中的委中、承山、昆仑等穴和足少阳胆经的环跳、风市、阳陵泉、悬钟等穴位于患侧下肢部, 距离腰部较远，取其“经络所过, 主治所及”之意, 同时充分体现了“病在上者, 下取之”的理论在临床实践中的具体应用。以上诸穴合用，共奏活血止痛、舒经活络、填精益髓、健腰利腿的功效，达到“通则不痛”的目的。

总之，针灸治疗腰椎间盘突出症术后症状，具有简、便、廉、验的优势，值得临床推广应用。

稿件来源：针灸推拿康复科 罗涛

稿件审核：针灸推拿康复科 安军明