武医生减肥经验分享——为什么会肥胖

当我在门诊和我的小胖子患者们说我以前140斤时，孩子和父母们都会情不自禁的露出吃惊的表情，表示不能相信，毕竟当下他们看到的我是个100斤的瘦子！我以自己为例，是为了给我的患儿和家长们树立减肥的信心，但因为门诊时间有限，他们的一些疑问我并不能详尽回答，比如我真的胖过吗？我是如何减肥成功的？有没有经历过反弹？花了多久减了40斤？……今天开始，我来满足一下大家八卦的心，聊一聊我的减肥心得，同时也会科普一些肥胖相关的知识，希望能给大家带来帮助！先来聊聊我减肥之路的起因——我为什么会肥胖。

首先从遗传来讲，我们家有肥胖基因，我母亲、哥哥、舅舅、表哥都胖；我们知道遗传因素对肥胖的影响大约在40%到70%之间，这意味着遗传因素在肥胖的发生中占据相当大的比例，我天生就没有拿到一手好牌！但好在我父亲这边都不胖，还有救！

其次从生活方式上讲，那时我的生活习惯并不好。

第一是吃的多！大学时我的晚餐经常是一个超级大的包罗万象还要加糖的大饭团子、一块大脸鸡排、一杯全糖的奶茶外加水果！妥妥的高糖高脂饮食！粗略计算一下热量，饭团：约750卡路里、大脸鸡排：约600卡路里、全糖奶茶：约400卡路里、水果：约200卡路里，总热量：750 + 600 + 400 + 200 = 1950 卡路里，如此高的卡路里，不胖才怪！

第二是运动少！那时我每天的运动量大概是走个3000步外加骑自行车（为了去大学城吃饭）30分钟。粗略计算下总卡路里消耗，走3000步：约150卡路里、骑自行车30分钟：约175卡路里，总卡路里消耗：150 + 175 = 325卡路里，如此低的消耗，不胖才怪！

当然，除了遗传因素和环境因素外，行为因素和代谢因素等也会导致肥胖的发生，比如压力、抑郁和焦虑等情绪问题可能导致情绪性进食和暴饮暴食；一些疾病和药物特别是抗抑郁药、抗精神病药、类固醇等，可能会导致体重增加等。好在那时我也没有什么心理问题、工作压力，总结主要就是遗传因素和生活因素导致的肥胖，没拿到好牌，还打得稀烂！其实我们大多数人的肥胖的产生都是和我差不多的——吃得多，动得少！长期能量摄入大于消耗！

最后，给大家罗列下儿童肥胖的病因，让大家更全面的认识肥胖的产生！

知识干货区——儿童肥胖的病因

1. 遗传因素

Ø 家族史：肥胖具有显著的遗传倾向，如果父母一方或双方肥胖，子女肥胖的风险显著增加。

Ø 基因影响：研究发现多种基因与肥胖相关，如FTO基因和MC4R基因，这些基因可能影响食欲、代谢率和脂肪储存。

2. 环境因素

Ø 家庭环境：家庭饮食习惯和生活方式对儿童肥胖有重要影响。高热量、高脂肪、高糖分的饮食和缺乏运动的生活方式是主要风险因素！！！

Ø 学校环境：学校提供的饮食和运动机会也影响儿童的体重。学习压力大缺乏体育活动会增加肥胖风险。

Ø 社区环境：社区中的食品供应、运动场所和安全环境等都会影响儿童的体重管理。便利店、快餐店、外卖等的存在大大提高食品的获取便利度。

3. 饮食习惯

Ø 高热量饮食：高糖、高脂肪和高热量的食物，如快餐、甜点和含糖饮料，容易导致能量摄入过多。

Ø 不规律饮食：不规律饮食习惯，如跳过早餐、吃夜宵和暴饮暴食，会影响代谢，增加肥胖风险。

Ø 饮食选择：偏食，偏爱高热量、低营养价值的食物，而不喜欢蔬菜、水果和全谷物食品，会增加肥胖的可能性。

4. 生活方式

Ø 缺乏运动：久坐不动的生活方式，如长时间看电视、玩电子游戏和使用电脑，会减少能量消耗，增加体重。

Ø 睡眠不足：研究表明，睡眠不足与肥胖之间存在关联。睡眠不足会影响激素分泌，增加食欲，导致体重增加。想想我们现在的孩子，似乎普遍存在缺乏运动和睡眠不足的情况。

5. 心理因素

Ø 情绪性饮食：情绪波动、压力、抑郁和焦虑等心理问题可能导致儿童通过饮食来寻求安慰，从而增加能量摄入。

Ø 饮食行为：某些儿童可能会因为心理因素（比如学习压力过大）导致过度饮食或偏食，增加肥胖风险。

6. 社会经济因素

Ø 家庭经济状况：低收入家庭可能难以负担健康食品，依赖便宜但高热量的食品。经济压力也可能限制儿童参与体育活动的机会。

Ø 教育水平：父母的教育水平会影响家庭的饮食选择和健康知识。教育水平较低的家庭可能更难以获得和理解健康饮食和生活方式的信息。

7. 生物因素

Ø 激素失调：某些内分泌疾病，如甲状腺功能减退、库欣综合征、PWS等，会导致体重增加，一次对于肥胖患儿要做疾病因素的相关检查。

Ø 出生体重：低出生体重或高出生体重的儿童，在以后生活中患肥胖的风险较高。

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