经口（颏下）甲状腺腔镜微创手术介绍

发表者：檀谊洪人已读

随着现代外科医学技术的不断发展，以及患者自身对疾病治疗和美容需求的提高。腔镜微创手术现在普遍用于各种甲状腺外科疾病的治疗，目前常用的方式有胸前入路、腋窝入路、经口（颏下）入路等。

其中经口（颏下）入路，是国际公认的腔镜手术治疗甲状腺癌的最优选择。优势在于：

一、肿瘤淋巴结清扫彻底

经口（颏下）入路的手术操作，和传统开放手术一样，手术者站在患者的头侧，能充分观察到隐蔽于血管深面和锁骨下的肿瘤淋巴结，从而彻底的将其切除，不存在视野的盲区，而腋窝和胸前入路视野相对较差。

二、美容效果最佳

经口（颏下）入路的方式，5mm-10mm的小切口设计在口腔前庭或者下巴隐蔽位置，不仅别人看不到伤口疤痕，患者自己也很难发觉颈部有疤痕。特别适合疤痕体质和对美容需求较高的患者。而胸前入路难免会在患者胸部留下轻微的疤痕，影响女性乳腺美观。腋窝入路会在腋下留下5cm左右疤痕，对部分年轻女性来说，游泳或者穿着吊带装会有点尴尬。

三、人体损伤最小

这三种入路方式，只有经口（颏下）入路距离甲状腺最近，分离的腔镜操作空间最小，比腋窝和胸前入路的损伤要轻微。

我院甲状腺外科自2019年开展该项手术以来，目前经口（颏下）腔镜微创手术占比超过50%，达到国内甲状腺外科一流水平。技术水准在广东省内处于领先地位。多次应邀参与各类学术会议交流。