
杨明烽
副主任医师
东阳市人民医院
心脏外科
肺癌手术后辅助治疗
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1.IA期,术后无需辅助治疗。
2.IB期,T2aN0M0,国内倾向于不辅助治疗,高风险者可考虑化疗,如低分化肿瘤(包括神经内分泌肿瘤但 不包括分化良好的神经内分泌肿瘤)、脉管侵犯、脏层胸膜侵犯、STAS、姑息性切除、病理亚型以实体型 或微乳头为主的腺癌患者。不放疗。
3.IIA期,T2bN0M0;IIB期,T2N1M0,T3N0M0;推荐含铂双药化疗,如检测到EGFR敏感突变,可予埃克替尼或奥西替尼。
4.IIIA,IIIB期,部分可手术者,术后需化疗、放疗、靶向治疗。能手术的病人,术前就可能就已经做过辅助治疗,术后病理结果可能调整分期。
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