三甲
宛东
主治医师
上海市东方医院
消化内镜科
胃间质瘤的内镜下诊治
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适应症：2cm以下，短期内增大及患者治疗意愿强烈，2-5cm的低风险GIST，术前全面评估排除淋巴结或远处转移，且应确保肿瘤可完整切除。
评估：胃镜联合超声内镜、增强CT评估病灶大小、位置、层次和毗邻结构
内镜手术：标记病灶边缘，粘膜下注射，剥离（注意不要破坏病灶包膜完整性，病灶较大时往往需要全层划开），创面止血，封闭创面（连续缝合，较大时可荷包缝合
并发症：出血、穿孔、感染
病理评估危险度，制定术后随访策略
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