胃，你好吗？

你最近经常失眠、焦虑、抑郁，胸闷到叹息样呼吸，可是没办法啊，不仅家里有事，单位工作又卷，你常常感到中上腹胀、胃部不适、有东西梗在咽喉部或食道，有时腹部隐痛、胸骨后的烧灼感。

或者频频嗳气，食欲不振、不思饮食。你是否很担心呢？那么，你是得了什么了不得的大毛病吗？

不要着急，你的症状可能与功能性消化不良相关。

是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的餐后饱胀感、早饱，中上腹痛及烧灼感、嗳气、食欲缺乏、恶心等症状，但无器质性疾病的一组临床综合征。

我国功能性消化不良患者占胃肠病专科门诊病人的50%左右

功能性消化不良的患者往往性格敏感、内向，焦虑、抑郁的评分也高于正常人，不少人同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。

首先排除器质性疾病的“报警症状及体征” ：45岁以上、近期出现消化不良症状，并伴有消瘦、贫血、呕血、黑便、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等，症状进行性加重。对于有报警指征的必须行全面检查寻找病因。45岁以下，且无报警症状和体征者，可选择基本实验室检测和胃镜检查。也可尝试经验性治疗2-4周观察疗效，无改善者，进行针对性的进一步检查。

内镜检查无异常发现

诊断标准：

1. 存在以下1项或多项：餐后饱胀不适、早饱、中上腹痛、中上腹烧灼感。

2. 呈持续或反复发作的慢性过程（症状出现至少6个月，近3个月症状符合以上诊断标准）。

3. 排除器质性疾病（包括胃镜检查）。

检查明确后首先针对病因调整压力来源或调整工作生活状态。简而言之，不要把自己当病人！

1.要建立良好的生活饮食习惯，避免烟、酒及刺激性食物，包括谨慎评估非甾体类抗炎药服用的必要性。避免食用诱发个体症状发作的食物、每个人情况有异、自己针对性调整饮食结构。

2.调整作息及生活工作状态，保证充足的睡眠，调整心态，适当运动。完全不要恐慌，其实功能性消化不良的患者胃部尚未发生器质性的病变，只是压力超标了身体抗议提醒主人该重视了！

3.有症状的：如有烧灼感、反酸、易饥饿感，可应用奥美拉唑等PPI或P-CAB等药物抑制胃酸；对于饱胀、反酸、嗳气、早饱等有胃动力异常或动力不足的病人，可给与马来酸曲美布汀、莫沙必利等促胃肠动力药；

4.焦虑状态不能自主调整的可以请医生评估后给予抗焦虑药物渡过过渡期。或可以加消化酶制剂辅助治疗消化不良。