减肥神药-司美格鲁肽，真的对谁都可以减肥吗？

减肥网红药-司美格鲁肽注射液

对健康人不是很适合

司美格鲁肽真的有这么神奇吗它究竟是一种什么药物？它对于减肥到底有没有效果呢？在中国能不能使用？有没有其他不良反应？接下来跟着我一起看看这究竟是怎么回事吧。

司美格鲁肽是一种通过基因重组技术，利用酿酒酵母细胞生产的人胰高血糖素样肽-1(GLP-1) 类似物,与天然人GLP-1有94% 的结构同源性。也是一种由30个氨基酸组成的肠促胰岛素激素,餐后由回肠远端、结肠近端和迷走神经的 L 细胞分泌,具有降糖和减重的作用 。研究发现，司美格鲁肽可通过减少食欲和饥饿感、减少能量摄入、增加饱腹感、改变食物偏好、延缓胃排空等机制起到减重的作用。

司美格鲁肽在中国并未获批减重适应证，主要用作降糖药。如果临床上超适应证使用，主要是针对未患糖尿病，但肥胖且合并并发症，如高血压、严重的关节问题、睡眠呼吸暂停综合征、心血管疾病等患者，还需要得到医院批准、医生指导使用和定期随访。此外，需要经过一系列的检查评估，有消化系统疾病、甲状腺癌疾病史或家族史、严重的视网膜病变患者等，都不建议使用。

目前司美格鲁肽用于减肥的大部分临床研究仅用于BMI≥27公斤每平方米的肥胖或者超重人群，对于BMI＜27公斤每平方米人群的研究数据有限，其获益和可能的风险是未知的。其次，司美格鲁肽用于减肥的推荐剂量为2.4mg，高于我国用于2型糖尿病治疗的最大推荐剂量（1mg），相较于低剂量，高剂量的司美格鲁肽更容易出现相关的胃肠道反应，甚至有导致甲状腺C细胞肿瘤的风险。

“躺着减肥”的背后，也隐藏着不良反应、处方药超适应证滥用等风险。“主要是早期的胃肠道反应，严重时会出现恶心、呕吐、腹泻，长期的有乏力、食欲差等。也有胰腺炎、肾衰竭和甲状腺髓样癌等潜在风险。药物停止使用后体重会出现反弹，这也说明司美格鲁肽不是一个一劳永逸的减重方式。减重没有捷径，长期饮食改善和规律的运动习惯才是成功减重的希望。