帕金森病患者快看，你满足这五点就有手术希望！

帕金森病发展到后期，药物是无法控制病情的，往往要等一小时才能起效，有效时间仅仅维持一小时，药物效果衔接不上，很多病人无奈，药物无效后就立即吃药，药物就越吃越多，但事实上，大剂量的药物会出现严重的并发症，异动现象是药物超量的典型症状，但是不吃药又生活无法自理，就陷入了怪圈。

帕金森病患者出现以上的情况，一般在患病5年以上，帕金森患者大脑黑质细胞分泌多巴胺的功能会逐渐衰退，症状越来越重、药物越吃越没效，脑起搏器手术是这个阶段有效的治疗方法，也是唯一解。

脑起搏器手术能不能做？还需帕金森病患者满足这些条件：

1、首先必须明确是原发性帕金森病，不是其他疾病引起的帕金森综合征；帕金森病与帕金森综合征症状一样，但是病因不同，一个是原发的一个是继发性的，综合征的患者一般颅内会有其他病变，继而出现震颤、僵直、步态异常等现象。而且两者的手术治疗效果不同，帕金森病患者进行脑起搏器手术治疗效果非常好，而帕金森综合征脑起搏器手术治疗效果不好。

2、患者经过了合理的药物治疗，并且早期用药治疗效果好。帕金森病患者早期容易误诊，需要严格的明确病因。由于帕金森病有进展性，为了能够尽可能的延长患者生活自理能力，一般在早期确诊后后先服用药物控制，合理的用药能够延缓病情进展，改善运动功能障碍，等到药物蜜月期后再考虑手术治疗。早期用药治疗效果好的患者，手术治疗效果也会很好。

3、出现药物并发症，病情处于进展期：进展期的患者出现剂末现象、开关现象等运动并发症。

4、美多芭冲击试验30%以上：冲击试验是帕金森病患者做“脑深部电刺激手术（DBS）”之前必须且最重要的评估手段，该试验可以验证患者诊断的准确性、是否具备DBS手术的适应症、有无禁忌症，明确患者哪些运动可能手术获益，及预估手术对运动症状改善的获益程度。

5、身体条件好、无认知障碍等患者，可以耐受手术治疗，可以配合术后康复训练及程控。

帕金森病手术治疗为何不能太早太晚？

①有些疾病的早期，比如帕金森综合征，或者某些类型的肌张力障碍，也会出现一些类似帕金森病的表现，而且使用了治疗帕金森病的药物后，短时间内有效，但其实并不是帕金森病。只有等到病情发展到了中期，才能确诊是不是帕金森病。因此，患者刚发病的这段时间内，还无法明确诊断时，不建议安装脑起搏器。

②对于已经明确诊断是帕金森病的患者，可以安装脑起搏器。但是有身体条件的原因，或者有其他的严重合并症，就无法及时安装脑起搏器。

③帕金森病患者一直拖到了晚期，甚至出现了并发症，比如手脚长期震颤、僵直，造成肌肉挛缩、关节变形，这个时候再安装脑起搏器效果就不太好了。

所以我们提倡的是合适的时机给予合适的治疗，也不要等到药物完全不管用了再考虑安装脑起搏器。选择最佳时机，能达到药物和手术的协同作用是最好的。