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尹蓉 三甲
尹蓉 副主任医师
四川大学华西医院西藏成办分院 肾病内科

IgA肾病可怕吗

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IgA肾病是常见的原发性肾小球疾病。约40%人群20年内可能进入终末期肾病。是不是听起来很可怕呢?我们正确认识疾病,做到重视不害怕!!!

第一步,做风险评估。国际IgA肾病风险预测工具和牛津病理分型。

第二步:优化支持治疗,控制血压及尿蛋白。除了常用的沙坦/普利类药物外,目前最新证据的列净类药物也被列为一线药物。还有美国上市的sparsentan,阿曲生坦。

第三步,激素和免疫抑制剂治疗。如果尿蛋白长期大于1g,建议激素使用6月。如果是进展IgA肾病,根据病理加用免疫抑制剂。除环磷酰胺外,还有mmf,羟氯喹等。新药如布地奈德和泰它西普。

最后,一定关注并发症,重视随访。

看吧,我们现在有很多新武器了,相信打败战胜疾病的。


尹蓉
尹蓉 副主任医师
四川大学华西医院西藏成办分院 肾病内科