多发性骨髓瘤常见的临床表现

骨骼损害。骨痛是多发性骨髓瘤最主要的症状，以腰部最多见，其次为胸部和下肢。多发性骨髓瘤患者活动或扭伤后骨骼剧痛者有病理性骨折的可能。

贫血。贫血为多发性骨髓瘤的另一常见表现。因贫血发生缓慢，贫血症状多不明显，患者常见轻、中度贫血。贫血的发生主要与骨髓瘤细胞浸润抑制造血使红细胞生成减少、以及肾功能不全等有关。

肾功能损害，蛋白尿、血尿、管型尿和急、慢性肾衰竭。急性肾衰竭多因脱水、感染等引起。慢性肾衰竭的原因是多方面的：①浆细胞分泌的抗体蛋白沉积在上皮细胞胞质内，使肾小管细胞功能受损。②高血钙引起肾损害。③肾脏淀粉样变性，高黏滞综合征和骨髓瘤细胞浸润等。

高钙血症。常见食欲缺乏、呕吐、乏力、意识模糊、多尿或便秘等。

感染。正常多克隆免疫球蛋白及中性粒细胞减少，免疫力下降，容易发生各种感染。

高黏滞综合征。血清中 M 蛋白增多，可使血液黏滞性过高，引起血流缓慢、组织淤血和缺氧，以及头晕、眩晕、眼花、耳鸣、手指麻木、视力障碍、充血性心力衰竭、意识障碍甚至昏迷。