正畸指南
发表者:张栋梁 人已读
很多家长带孩子来面诊咨询时,一听到方案是“拔牙矫正”,就比较担心和抗拒,觉得孩子还小,拔掉4颗牙后,担心会影响面型美观和后续生长发育。
我很理解家长的担忧,拔掉孩子的4颗好牙,真的非常的可惜,担心对孩子出现不可逆的嘴瘪面型和其他口腔不良的影响。
因此不管拔牙不拔牙,我们都希望把嘴凸牙凸收回去,让面型好看,所以在于解决前凸,那么我是如何来获得间隙,用不拔牙矫正来解决问题呢?
1、替牙间隙
替牙间隙一般是乳牙的4和5,乳磨牙的宽度比恒双尖牙的宽度大,上颌一侧会大2毫米,下颌一侧大概大2.5毫米,上颌两侧就是4毫米,下颌两侧就是5毫米,这是利用乳恒牙交替所产生的空间,但是这个替牙间隙,需要人为早期矫正干预,否则会被恒牙6前移而损失掉。
2、生长间隙
女孩子生长发育高峰期,可能是到14岁,男孩子生长发育高峰期可能是16岁,上颌骨的后部每年会长2.5毫米的空间,下颌骨的后部每年会长3个毫米的空间,因此生长所产生的骨量的增加,也可以利用起来。
由于骨量都是在向后生长,而牙齿是往前移动,因此同样需要早期矫正,把牙齿向后移动推磨牙后移。
3、颌间间隙
颌间间隙原理就是牙齿长在上颌骨和下颌骨,由于上下颌骨结构方向不一样,下颌骨往下往前长,上颌骨发育比下颌骨结束的早,一个不怎么长,一个是还继续长,整个后牙颌间就会产生一定的空间,这是允许牙齿伸长的一个重要的间隙,也是正畸医生唯一一次能够利用生长,引导下颌逆时针旋转的生长调控的机会。
4、牙弓间隙
替牙期孩子牙弓狭窄,会导致牙齿凸,牙齿拥挤,可以通过牙齿矫正辅助扩弓的工具,扩大孩子的牙弓,匹配协调上下牙弓形态。
5、磨牙远中直立
这是非常重要的一个获取空间的方式,可以看到很多牙齿唇倾、牙齿不齐的孩子,牙齿都是近中倾斜的,当把牙齿向后直立,每直立10度会获得1.5毫米的空间,如果直立4颗牙那就是6毫米。
因此孩子年龄越小越有生长发育潜力,可以利用好替牙空间,上颌骨、下颌骨的生长空间,这样不拔牙几率就会非常的高。
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发表于:2024-07-09