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左冬青 三甲
左冬青 副主任医师
上海市第一人民医院(北部) 骨肿瘤科

胫骨软骨母细胞瘤的治疗分析

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软骨母细胞瘤(chondroblastoma)为良性肿瘤,占所有骨肿瘤的比例不到1%,常发生于儿童和青少年,好发于长骨的骨骺,即骨端:股骨、肱骨和胫骨。这个特殊的部位一侧是生长骺板、一侧是关节软骨关节腔,发病后对两侧结构都有损伤,此外因病灶位于关节周边,位置深在,处理起来比较棘手,因此虽然是良性肿瘤,但是处理后并发症较多,常有关节功能、软组织等相关问题。而精准的手术、尽量小的创伤可以最大限度减少此类并发症。

组织学上,软骨母细胞瘤由密集排列的软骨母细胞、多少不一的破骨细胞样巨细胞以及钙化的软骨样基质构成,软骨母细胞瘤的瘤细胞核中可见H3.3 K36M阳性表达。治疗上彻底刮除并辅助瘤腔处理是主要治疗手段,由于病变常位于骺板附近,手术治疗可能影响骨骼发育。

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左冬青
左冬青 副主任医师
上海市第一人民医院(北部) 骨肿瘤科