【病例分享】10岁脑瘫女孩选择对的诊疗方案、最佳治疗时机，实现她从屈膝、摇晃走路到正常走路的梦想！

7月9日，痉挛型脑瘫女孩小妙（化名）做了腰部FSPR手术，术后家长激动的说：“我在手术后问过我家孩子，孩子自己说挺好的，手术之后的状态非常好。现在手术后也有了明显改变，没有做手术前，双下肢整体都比较紧张、僵硬，手术后双下肢轻松了，连脚踝也轻松、灵活！”

视频内容：家长讲述孩子治疗经历及术后改变

她今年10岁，走路拖步、屈膝、摇摇晃晃....

家住陕西咸阳10岁痉挛型脑瘫女孩小妙（化名），出生时缺氧、大脑发育不良，当时孩子出生一个月就查出了问题，对症治疗。到了孩子2岁半，发现孩子还不会走路，家长及时带孩子去医院就诊，经过半年的治疗后孩子能走路，走路姿势异常，孩子上一年级的时候，家长拉着还能在操场上跑两圈，随着孩子年龄增长，及体重加重以后，孩子就走不了了。随之出现了跟腱挛缩，下肢严重变形，尤其是近半年越来越严重，走的时间长了脚踝部位会痛；左手也不太灵活，写字的时候写写就没力气了。这么多年来，家长从来也没有放弃过治疗，一直在给孩子寻求治疗的方法。

担忧：害怕手术风险，家长一直犹豫不决错失最佳治疗时机

5年前，身边就有医生的孩子，常崇旺教授就给做了手术，恢复的很好，现在已经上了大学。家长也咨询了很久了，一直犹豫不决，一是担心手术风险，害怕手术不成功；二是经济因素及别的多种原因，迟迟没有给孩子做手术。看着孩子从最开始的走路姿势异常到现在走不了路，错失最佳治疗时机，为了孩子的将来，家长也终于下定决心选择做手术。

门诊中，经过病情了解及评估，常崇旺教授介绍：“根据患者现在的症状，明确诊断为痉挛型脑瘫，目前患者右下肢肌张力5级，左下肢肌张力3级；左侧跟腱挛缩2cm，右侧跟腱挛缩1.5cm，马蹄内翻。由于患者下肢变形严重，踝关节强直，建议进行腰部FSPR手术（功能性选择性脊神经后根离断术）+半年后矫形手术。首先通过FSPR手术解除下肢痉挛，降低肌张力，让患者的下肢放松，再加上康复训练，改善患者的走路姿势。半年后评估矫形手术，纠正马蹄内翻及跟腱挛缩的问题。”

腰部FSPR手术后，让她双下肢轻松、灵活！

7月9日，常崇旺教授成功为患者做了腰部FSPR手术，术后效果非常好，患者双下肢整体轻松、不再僵硬，连脚踝都轻松、灵活了。后期需针对性的半年康复训练，提升下肢力量。

痉挛型脑瘫FSPR手术治疗“黄金期”：2.5周岁-6周岁

在痉挛型脑瘫治疗过程中，随着孩子的年龄增长，孩子的肢体症状就会越长越歪，出现严重的尖足、屈膝、足内翻/外翻、划圈步态及走路拖步等症状，加重治疗难度。因此，脑瘫孩子的治疗越早越好，治疗的过程也越简单，治疗效果也越好。

痉挛型脑瘫患者的治疗方案：FSPR手术+康复训练。目前FSPR手术的最佳年龄是2.5周岁-6周岁，其原因有：

第一：2.5周岁-6周岁脑瘫患者的肌肉、骨骼并没有真正的变形，通过FSPR手术解除下肢痉挛，降低肌张力，让患者放松下来，结合适当的康复训练，让他们的走路姿势接近正常。

第二：6周岁以上的脑瘫患者，随着生长发育，出现马蹄内翻，跟腱挛缩等问题，就需要FSPR手术+矫形手术来解决。

因此，反复论证得出2.5周岁-6周岁是脑瘫治疗的一个相对最佳年龄，也就是“黄金期”。