
吴娜
主任医师
盛京医院
小儿内分泌科
先天性甲减的孩子,需要一辈子吃优甲乐吗? 先天性甲状腺功能减退症的孩子,需要终生口服优甲乐吗?
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1、先天性甲减/甲状腺功能减退症的孩子,需要口服优甲乐。家长们往往非常非常关心:孩子是否需要一辈子吃优甲乐?是否需要终生吃优甲乐?
其实不一定,确实有部分需要终生口服。
1)有些孩子是永久性甲减,则一般需要终生口服优甲乐。
2)有些孩子是暂时性甲减,则一般不需要终生口服优甲乐。
2、什么样的孩子是永久性甲减,什么样的是暂时性甲减?
1)如果甲状腺位置正常且无阳性家族史的先天性甲减患儿,在6月龄时如果优甲乐剂量小于3.2ug/kg.d, 可能预示该患儿为暂时性甲减。
2) 如果甲状腺初始扫描提示甲状腺异位或者缺如,则诊断永久性甲减。
3)如果初始TSH<50,且新生儿期后TSH没有升高,可在3岁时试验性停止治疗。
4)如果停止治疗后TSH升高,则考虑永久性甲减。
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