先天性甲减/先天性甲状腺功能减退症，如何治疗？

1）治疗时间：无论是原发性或者中枢性先天性甲减，一旦确定应该立即治疗。

2）治疗时间：新生儿先天性甲减的治疗应该在生后2个月之内开始。

3）治疗用药：左甲状腺素钠，初始推荐治疗剂量魏10-15ug/kg/d。（通常，甲状腺发育缺陷15，异位甲状腺12，甲状腺激素合成障碍10）

4）治疗目标：尽早使FT4、TSH恢复正常，治疗目标是TSH＜5，FT4在参考范围上1/2水平。在1-2周使FT4恢复正常水平，2-4周TSH恢复至正常水平。FT4、TSH在2周内达到正常能够改善患儿认知。

5）多久复查：

治疗前6个月时：每2-4周1次

6个月-1岁时：每1-2个月1次

1-3岁时：每3-4个月1次

3岁至生长期结束：每6个月1次。

6）美国一项研究发现，服用左甲状腺素治疗3年后，约1/3的先天性甲减自行停药，导致甲减没有得到控制。所以应该强调关注患儿服药的依从性，患方一定不能自行停药。