“伪膜性肠炎“”就是“抗生素相关性肠炎”吗？

伪膜性肠炎(PseudoMembranous Colitis，PMC)是主要发生在结肠（尤其是乙状结肠），也可以累及小肠的急性粘膜坏死、纤维素渗出性炎症，粘膜表面覆盖黄色或黄绿色伪膜，临床上常见在应用抗生素之后，故又称为“抗生素相关性肠炎”。

本病的病因：由于使用抗菌素、手术后、其他严重疾病（如肾移植、恶性肿瘤、糖尿病、心力衰竭等），患者机体内环境发生变化，肠道菌群失调，难辨梭状芽孢杆菌迅速繁殖并产生毒素而致病。

诊断该疾病的金标准：结肠镜检。内镜下肉眼可见肠粘膜充血水肿，凝固性坏死，并附有大小不一、散在的斑片状黄白色伪膜，严重者可见融合成片，可见到伪膜脱落的大小裸露区。

临床表现：腹泻是该疾病最主要的症状，轻者1日2~3次大便，重者1日可达20~30次大便。部分患者可排出斑块状伪膜，呈胶冻样或者果冻样大便，有的患者可有血块或者血液从大便排出。

治疗办法：轻者停用抗生素自愈；重者除了停用抗生素,还要加用甲硝唑（万古霉素或非达霉素）口服或鼻饲抗厌氧菌治疗，特别严重者，可能需要肠菌移植。