医学科普
发表者：张启才 人已读
做完颈动脉彩超，看着报告上密密麻麻的文字，常常会感到困惑。哪些需要重点关注？代表着什么意思？
1、颈动脉内膜中层厚度（IMT），指的是斑块的厚度。
颈动脉内膜厚度，正常值是小于1mm的。如果大于1mm，就会提示内膜增厚，代表动脉硬化了。
我们要特别注意IMT的数值，IMT越大风险越高。
如果IMT≥2.5mm，那就属于高危斑块。
IMT在1.5-2.5mm之间属于中危斑块。
IMT≤1.5mm属于低危斑块。
内中膜的厚度增加，可能与年龄、高脂血症、高血压等疾病有关。
发现内中膜增厚，或者已经产生了斑块，要查明原因，尽早控制内中膜增厚的“危险因素”。
2、颈动脉狭窄程度
根据严重程度，总共分为三级。
分别为狭窄＜50%，提示轻度狭窄，可能没有明显症状。
狭窄50%-70%，提示中度狭窄。可能会出现头晕、头疼、记忆力减退、肢体麻木、疲倦乏力、眼前突然发黑的症状。
狭窄70%-99%，提示重度狭窄，一定要及时干预。如果狭窄99%，血管里只剩下能过一根头发丝的空间，随时有发生脑梗的风险。
3、颈动脉内血流速度
一般认为颈总动脉、颈内动脉血液流速＜100cm/s是正常的。
如果血管发生了狭窄，管腔会变小、变细，导致血流的速度增快。我们生活中都可以尝试一下，将流动的水龙头，堵住一部分，水流会出现加快的现象。
斑块形成的情况下，血流速度越快，提示我们颈动脉狭窄的程度越高。但是当狭窄达到99%时，可能局部就没有血流了。
4、斑块的性质
我们一般将动脉斑块分为：低回声斑块、强回声斑块和混合回声斑块。
低回声斑块也叫软斑，斑块里的脂质含量多，质地比较软，相对来说危险性较大，是不稳定的斑块。在血流的冲击下容易破裂形成血栓，脱落后会流动到脑血管，发生堵塞造成脑梗。
强回声斑块也叫硬斑，斑块里的钙化成分较多，质地比较硬，不容易破裂，是稳定的斑块，危险性较小。
混合回声斑块是介于两者之间的状态。
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发表于：2024-07-22
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