肾癌保肾手术的术后随访复查

对于局限性肾癌患者，肾部分切除术（保肾手术）和根治性肾切除术是标准的治疗方式。保肾手术适应于直径≤4cm的肾癌，对超过4cm并≤7cm的肾癌，如技术成熟，也可选择保肾手术。行保肾手术的肾癌患者，术后仍有大约20%-30%的患者会出现复发转移，因此术后需进行密切随访复查，现介绍我科肾癌患者的术后复查时间和项目如下：

术后1月进行首次复查，术后2年内每3个月复查一次，术后2-5年每半年复查一次，术后5年以上每年复查一次。

（1）术后1月首次复查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、泌尿系B超、腹部B超（肝胆胰脾）、全腹部CT平扫。

（2）术后4月-2年内每3个月复查一次：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、泌尿系B超、腹部B超（肝胆胰脾）、全腹部CT平扫/增强（CT平扫和增强间隔进行）、每年复查一次胸部CT平扫。

（3）术后2年-5年内每6个月复查一次：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、泌尿系B超、腹部B超（肝胆胰脾）、全腹部CT平扫/全腹部CT增强（CT平扫和增强间隔进行）、每年复查一次胸部CT平扫。

（4）术后5年以上每年复查一次：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、泌尿系B超、腹部B超（肝胆胰脾）、全腹部CT增强、胸部CT平扫。

如复查过程中出现明显异常情况或肿瘤复发转移等，需及时进行相应的干预，必要时进一步完善PET-C T等检查进行评估。