医学科普
发表者：黄玉红 人已读
克罗恩病是一种慢性复发性疾病，有终身复发倾向，目前还不能够治愈，但是经过积极治疗，可以把病情控制在一个比较稳定的长期缓解状态。
一、轻度活动期CD可考虑使用糖皮质激素进行诱导缓解，5-氨基水杨酸类药物只对少部分极轻的克罗恩病有效。对于伴有高危因素或传统药物治疗失败的轻度活动期CD，可考虑使用生物制剂进行诱导缓解。
二、中重度活动期CD，尤其是有高危因素的患者，建议早期、积极使用生物制剂和/或糖皮质激素诱导缓解。生物制剂可选择英夫利西单抗、阿达木单抗、维得利珠单抗、乌司奴单抗、乌帕替尼。
三、全肠内营养有助于活动期CD患者的诱导缓解。
四、合并感染或存在肛周复杂瘘管的CD患者推荐使用抗生素，尽量选择甲硝唑类或者是喹诺酮类，头孢类的广谱抗生素尽量不用，因为可以导致肠道菌群失调加重肠道的炎症。
五、对于长度小于5 cm的肠道狭窄CD患者，可考虑使用内镜下球囊扩张或内镜下狭窄切开术。
六、合并肛周脓肿或复杂型肛瘘，需肛肠科挂线引流，联合生物制剂治疗。
七、当CD患者出现严重并发症包括肠穿孔、肠梗阻、腹腔脓肿、顽固性消化道出血、异型增生或癌症时，需要外科手术。
黄医生在这里提醒大家，克罗恩病的治疗用药种类非常多，建议各位病友根据自己的病情，选择合适的治疗用药。
本文是黄玉红版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2024-07-28
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