医学科普
发表者:徐峰 人已读
68岁强制性脊柱炎患者,检查发现左侧腹膜后肿物,肿物位于左侧肾门后方,紧邻左肾动脉和输尿管,术中有损伤肾脏、肾动脉、输尿管风险。
术前我们跟家属协商了几套方案:
① 若术中肿瘤与肾脏粘连严重,很难分开,或分离过程中,造成大出血,需要同时切除患侧肾脏;
②若术中高度怀疑肿瘤侵犯肾脏,需要同时切除患侧肾脏;
③若能将肾门后方肿瘤完全分离下来,则保留肾脏。
CT显示肾门后方一个5cm多肿物
肿物紧挨肾动脉和输尿管
我们给他做了腹腔镜腹膜后肿物切除术,术中见患者肾周脂肪非常厚,且皂化严重,就像502胶水粘到肾上一样,想找肾都难,肿瘤更是跟肾粘连非常严重。
手术大约耗时一个多小时,我们顺利给他切下了腹膜后肿瘤,保留了肾脏,术中出血不少10ml,患者及家属都非常高兴。
这是我们给他切下的腹膜后肿物,术后病理:非典型性脂肪瘤样肿瘤。
本文是徐峰版权所有,未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
发表于:2024-07-28