C缺无精不急于显微取精，新辅助内分泌治疗是首选

Y染色体c缺无精患者外院显微取精失败，建议供精；不甘心，抱着最后希望，来到上海市第一人民医院李铮教授处寻求一丝生机，通过新辅助内分泌治疗3月，精液自排出精子。患者夫妇喜极而泣，庆幸自己的不放弃，积极准备后续的精子冻存与试管婴儿。预祝患者好孕！

我们遇到困难一定不能放弃，多寻找帮助，悄悄解“男”题，然后惊艳所有人！

外院显微取精无精，上海市一药物治疗3月，精液自排出精子

治疗新策略

面对Y染色体C区缺失导致的无精症患者，上海市第一人民医院（蚌埠医院）男科团队提出了一种更为人性化和科学化的治疗策略：首选药物新辅助治疗，3-6月无效后再考虑显微取精手术。

传统治疗策略

无精子症患者在传统的治疗模式中，一旦被确诊为非梗阻性无精症，显微取精手术往往是首选。然而，上海市第一人民医院（蚌埠医院）李铮教授领衔的男科医生们通过深入研究和临床实践，发现药物新辅助治疗可以作为首选方案，以减少对患者的创伤和心理压力。

该治疗策略的核心是，无精症确诊Y染色体C区缺失后，首先进行3-6月的药物新辅助治疗，以改善睾丸的生精功能。这期间，注射或口服激素调节药物，以期实现生精功能的改善或恢复，可以通过每月定期的离心找精子检查，评估用药的有效性。如果药物治疗无效，再考虑进行显微取精手术。这一策略不仅能够最大限度地保护患者的身体健康，也为患者提供了更多的治疗选择。

专家怎么说？

上海市第一人民医院（蚌埠医院）的男科专家李铮教授表示：“我们希望通过这种治疗策略，为患者提供更为全面和个性化的治疗方案。药物新辅助治疗作为首选，可以避免不必要的手术创伤，同时也为患者争取了更多的治疗时间和机会。”

这种治疗策略的制定，是基于对患者病情的深入理解和对现有治疗方法的科学评估，需要持续关注患者的治疗反应，并根据患者的具体情况，调整个性化治疗方案。也为无精症患者的治疗提供了新的视角和方法。

科技部国家重点研发计划《精子发生障碍病因学及临床防治研究》（项目编号：2022YFC2702700）项目支持下，开展了“芳香化酶抑制剂治疗生精障碍的多中心随机对照研究”的初步结果，更好佐证了这一观点。我们期待这一治疗策略能够为更多的患者带来希望，帮助他们实现生育梦想。

上海市第一人民医院近10年的无精症数据表明：无精子症患者中，约12-15%的患者仅通过药物治疗就出现了精子（其中 c 缺患者达到30%），另外进行手术取精的患者中，约50-55%的患者成功取到精子并能够成功冻融（其中 c 缺患者达到60%以上）。目前，经过男科团队治疗成功生育的患者家庭有6000例以上，其中已经有4000位以上患者太太通过市一南院生殖中心的帮助成功怀孕，已经有近3000名宝宝健康出生。上海市一男科团队倾力打造临床-实验-护理-科研为一体的全生殖健康体系，一起助力患者的生殖健康。

愿您所想皆如愿！

李铮简介

李铮，主任医师、教授、博导，泌尿中心副主任、男科主任、辅助生殖科副主任。先后作为高级访问学者留学美国、加拿大与香港地区。

国家重点研发计划首席科学家，中国人体健康科技促进会男科专委会主任委员，中国生育力评估与干预项目主委，中国继续医学教育杂志社男科学编委会主编。曾访学美国、加拿大与香港地区。

专注精子发生障碍与男性功能障碍的临床与基础研究，构建男性不育显微手术治疗体系，创建阴茎假体置入术新方案，创新显微精索静脉曲张“双牵拉”手术技术，建立阴茎整形新术式，率先建立单精冻融试管婴儿技术。带领男科团队荣获上海医学科技进步一等奖，教育部科技进步二等奖，帮助不育与性功能障碍家庭生育健康子代。

李铮门诊

1.上海市第一人民医院北部 (上海市虹口区武进路86号)

周一上午:“市一”官网预约特需门诊7号楼13层A区9诊室

周一下午：12号楼6层国际医疗保健中心19诊室

2.上海市第一人民医院南部 (上海市松江区新松江路650号)

周二下午:国际医疗保健中心

3.上海市第一人民医院蚌埠医院（安徽省蚌埠市淮上区龙华路633号）

周四上午(8:00-12:00) : 蚌埠医院门诊楼2楼西区219诊室

互联网门诊

周一上午：“市一”官网预约