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甘壮钦 三甲
甘壮钦 副主任医师
琼海市人民医院 神经内科

前庭性偏头痛健康教育

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前庭性偏头痛是神经内科常见的一种眩晕疾病,它具有眩晕、头晕、头痛的特点,给患者带来极大的困扰。本文将为您简要介绍前庭性偏头痛。

1、前庭性偏头痛的概念?

前庭性偏头痛是临床上常见的具有遗传倾向的以反复发作头晕或眩晕、可伴有恶心、呕吐,伴或不伴头痛症候的一种可以诊断的独立疾病体。

2、前庭性偏头痛的发病率如何?

前庭性偏头痛在眩晕疾病谱中居于前3位,年发病率约为0.89%,人群总体患病率约为1%,是梅尼埃病的5~10倍。

3、前庭性偏头痛的发病机制?

前庭性偏头痛发病机制尚不完全清楚。目前有以下几种主要假说:皮质扩布抑制、神经递质异常、三叉神经-血管功能异常、离子通道缺陷、中枢信号整合异常及遗传基因异常等,但是目前尚无任何一种假说可完全解释前庭性偏头痛的临床症候。

4、前庭性偏头痛有哪些临床表现?

前庭性偏头痛是以眩晕、头晕为主要表现,可伴有恶心、呕吐、步态不稳,可伴有头痛,部分患者伴有头部运动不耐受、颈部不适、情感障碍等症状,部分前庭性偏头痛患者可有视觉先兆症状,比如视物有水波纹、锯齿样、云雾状或闪电样光线感等,声音、光线刺激常常会加重患者晕的症状。

5、前庭性偏头痛持续时间和发作类型?

前庭性偏头痛眩晕发作持续时间从数秒至数天不等,以24至72 小时最多见。最初的眩晕症状常常是自发的,随着病程也可出现由头位改变、视觉刺激或头动等诱发。

6、哪些因素容易引起前庭性偏头痛?

除了遗传因素、性激素影响外,强光、强声、疲劳、应激、应激后的放松、睡眠过度、睡眠不足、禁食、紧张、情绪不稳以及某些食物等都有可能诱发前庭性偏头痛。

7、前庭性偏头痛如何治疗?

(1)首先要注重对日常生活方式的综合管理,需调整生活方式,规律作息,避免各种诱因,减少摄入可诱发前庭性偏头痛的食物(比如含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、含谷氨酸钠的食品添加剂以及葡萄酒等)。

(2)发作期针对眩晕、呕吐等前庭症状进行对症治疗,包括选用曲坦类药物和异丙嗪、苯海拉明等前庭抑制剂。

(3)发作间期可酌情给予预防性药物治疗,可供选择的药物包括氟桂利嗪胶囊、美托洛尔、丙戊酸钠、托吡酯、天麻素、尼麦角林等,具体用药请遵医师指导。

如果您身边的人出现了类似的眩晕或者头晕,建议及时到当地医院眩晕门诊就诊,希望能帮助患者早日解除眩晕的痛苦。

甘壮钦
甘壮钦 副主任医师
琼海市人民医院 神经内科